中医科院博士健康说原创美文第1715期

大家好，这篇科普分享中医一小方，有效调理痛风肾缓解期扶正去标，阻断痛风肾进展的思路和经验。

我们知道，尿酸性肾病是一种本虚标实的疾病，久病及肾，脾气也亏，所以针对痛风肾缓解期期的调理，应以健脾益气为主，能够起到先天虚而以后天充养，脾气足则水谷运化有度，气血生化有源，能充养肾气。二来恢复脾气，可协助水液运行，湿浊不在体内聚集。

具体用药除用党参、山药来益气健脾外，再辅之以白术、白扁豆来健脾益气助脾运化。

尿酸高、痛风肾，湿浊留滞经脉而瘀滞而不能完全清除，所以还要加上活血化瘀疏经通脉的治疗思路贯穿痛风肾后期，可把红花、丹参等活血化瘀之品，再加绵萆薢、络石藤来泄浊通络。

除了健脾益气泄浊活血化瘀通络的思路外，还要辅之以升清降浊的方法。升要升举清阳，降以降脏腑湿浊。

对于痛风肾患者来说，肾功受到损伤，则肾之元阳被湮没。而肾阳是用来充养脾阳的，脾阳可上滋养心阳，所以肾阳是人体一身阳气之本。那么在调理痛风肾缓解期的方剂中，可重用黄芪来补肾阳，以扶正气。以蝉蜕、僵蚕来升举清阳，让中焦之气机升降枢纽调畅，配以姜半夏、枳壳来通降气机。

这样，方子里有升有降，升降有序，人体气机顺了，尿酸浊邪自然有出路，身体会变轻松。

痛风肾患者一般病程比较长，十年二十年的都有，体内会积聚大量痰浊水湿，郁久化热，所以方子里可以重用生地黄来润肠通便。再辅之以茯苓、泽泻、薏苡仁、黄柏来清热祛湿，这样你定的方子能让清气升，浊阴降。而且临床研究表明，采用升清降浊的用药方剂可以降低血肌酐和尿蛋白，有效改善肾功。

基于上面的思路，就成了下面的调理方，组方（应平台科普审核规则不标详方）：

党参、黄芪、山药、白术、白扁豆、红花、丹参、绵萆薢、络石藤、蝉蜕、僵蚕、姜半夏、枳壳、茯苓、泽泻、薏苡仁、黄柏、炙甘草。

整个方子健脾益气以扶正，清热祛湿活血化瘀以祛邪，升清降浊调畅气机，适合痛风肾缓解期本虚标实的核心病机，临床证实这个调理思路能有效降尿酸，改善肾功。

好，到这里今天的分享就结束了，如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2024年第14期《 中国民族民间医药杂志》王晓娟等文章《童安荣主任治疗痛风性肾病临证经验》。。