患者,某某,男,38岁,
主诉:"突发胸闷、意识障碍1小时."为代主诉来呼120来诊。
现病史:1小时前患者无明显诱因突然出现胸闷,随即出现意识障碍,伴双眼凝视,小便失禁,口吐白沫,旁无呕吐物,无发热,症状持续不缓解,来诊。
既往史:高血压病史,具体发病时间不详,最高血压190/120mmHg,未规律口服降压药物,未监测血压。
无药物食物过敏史。
查体:左、右血压110/80mmHg,昏迷,瞳孔等大等圆约4mm,光反射迟钝,颈软,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率50次/分,律齐,四肢无自主运动。
辅助检查:血糖:4.9mmol/L。
D二聚体:2.99ug/ml。
心梗三项:未见异常。
心电图:心动过缓。
心电图
头颅CT:左侧侧脑室旁额叶可疑梗死,请结合临床,必要时查 MRI检查。
请大家考虑,此患者可能的诊断?