李叔已经退休了，按理应该多出去走走才对，但他平日大多待在家里，百无聊赖，为什么呢？原来他有难言之隐。

约莫一年多前，李叔每次排便时总有“一块东西从肛门掉出来”，刚开始这块东西还能自己缩回去，但时间长了之后就需要用手把它“塞回去”。更夸张的是，有时走着走着或者咳嗽时，这东西就自己掉出来，并且排完便后总有坠胀和排便不尽的感觉，这让李叔很是苦恼。

起初李叔以为是痔疮，但是自行用了药以后情况还是没有好转，甚至一直加重。终于，忍无可忍的他到医院就诊，发现原来是出现直肠脱垂了，就是所谓的“脱肛”。

直肠全层、环周一圈的肠段脱出到肛门外的，是狭义上的直肠脱垂。而全层脱垂但并没有脱出肛门外的叫作内脱垂或直肠套叠，脱出肛门外的就叫作外脱垂。只有黏膜脱垂的叫作直肠黏膜内脱垂。李叔就属于直肠外脱垂。

老年人由于气虚削弱，机体功能衰退，肛门括约肌收缩力不足就会出现松弛，盆底肌力也会有所减弱，因此容易出现这种情况。而女性在分娩时由于消耗了气血，同时盆底肌肉受损，就容易导致直肠肛管脱出，甚至出现子宫、膀胱脱垂等。

便秘是很常见的问题，但如果长期出现这种情况，就会导致腹部受压持续升高，并且便秘的人也会出现用力排便的情况，这样就容易诱发脱垂。腹泻会反复刺激直肠，也会导致脱垂。

痔疮的症状主要有局部疼痛、便血甚至喷血、感染，但一般不会出现失禁。而直肠脱垂主要可见便秘、排便没有规律、常感觉排便不净，排便时有肿物脱出但初期可以自行收回，失禁等。

痔疮也会有痔核脱出的情况，但一般不能自行收回，且相对于直肠脱垂，脱出物体积一般较小，而直肠脱垂可能大如拳头，甚至更大。

直肠脱垂一般不可以自愈，所以还是应及时就医，采取药物或外科手术治疗，具体视患者情况而定。

1、饮食均衡，保持大便畅通

饮食上注意荤素搭配得当，多喝水，多吃新鲜蔬果，增加纤维的摄入以刺激肠道蠕动，预防便秘或排便困难。

2、养成良好习惯，规律排便

排便时不要看手机、读物，以免分散注意力，延长排便时间，引起便秘。养成定时排便习惯，有便意时不要强忍。

3、产后注意休息

产妇要注意保证充分休息，也可以在专业人士的指导下锻炼肛门括约肌、盆底肌，增强功能，预防直肠脱垂。

结语

直肠脱垂患者不宜羞于启齿，应及时进行治疗，这样才能避免影响自己的生活质量和精神健康，同时降低其他疾病的发生风险。

参考资料：

[1] 肛门口脱出个“肉肉”，不是痔疮？当心！这个疾病远比痔疮危险！

[2] 痔疮脱出还是直肠脱垂？可别再傻傻分不清了！

[3] 肛门肿物脱出除了是痔疮，还有可能是脱肛！