多发肺结节,身上到处长结节,这类患者大多是体质的问题,中医认为结节的形成离不开气滞、痰凝、淤血。
因此,爱生气、压力大、饮食不节制的人总是爱长结节,也是我们常说的结节体质。
而这类人,发现肺结节,往往不是一个,有的甚至不止肺结节,还有甲状腺结节以及囊肿、包块等。
正如今天这位患者,3年前做过甲状腺结节手术,乳腺也有结节,在2022年发现肺上又长结节,还不止一个,是一个典型的结节体质。
其中肺结节在随访期间出现了长大的趋势,但增长幅度不大,当地医生建议手术切除。
但是根据患者的影像报告和具体情况来看,危险程度还没有到手术的地步,因此我建议他先不手术,主要出于这两点的考虑:
一是手术本身就是有创伤的,对肺功能有一定的影响,所以能不手术就不手术;
二是肺结节复发率很高,有的结节术后5年的复发率甚至能达到80%,更何况患者本就是结节体质,难免以后不会再长新结节,难道还要再次手术吗?
所以结节越是多发,越要保守治疗!
因为多发结节手术只能切大留小,剩下的小结节继续随访观察,如果长大又会面临着切与不切的问题。
而中药保守干预,不是像手术一样针对性的治疗,而是通过化痰祛瘀、软坚散结的方式同时作用于所有的结节,包括对甲状腺结节、乳腺结节都有帮助。
而且还能调理结节体质,改善体内的内环境,避免结节到处长。
而且目前在临床上,中药对付肺结节还是比较有效的,但是医学上也没有100%的事情。
总之,在肺结节观察期间干等着它长大再手术,实在是太被动了,在此期间完全可以给自己一次不手术的机会。