什么是宫颈癌DNA甲基化检测？

宫颈癌的发生一般要经过持续的高危型HPV感染，宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的阶段。

现有的宫颈癌筛查方法有一定的局限性，如HPV核酸筛查存在较高的假阳性，TCT存在特异性较差、LSIL与HSIL鉴别有误区等诸多不足。

宫颈甲基化检测是通过检测基因的甲基化程度来判断癌细胞的状态，研究发现基因异常甲基化与肿瘤的发生、发展、细胞癌变有着密切的关系。

DNA甲基化—宫颈癌筛查新型标志物

在宫颈细胞中，基因启动子一旦被甲基化后会因此造成该基因沉默或失活，因而丧失抑制肿瘤生长的功能，异常的细胞就失去控制，从而导致宫颈癌变，这一机制已被国际广泛认可和研究。因此基因甲基化程度可作为检测宫颈细胞是否正常，以及宫颈癌发生、发展的动态指标。

研究发现基因甲基化检测作为HPV（+）后分流具有很高敏感性与特异性，并且抑癌基因甲基化与病理结果原位癌或鳞癌有100%的相关性。因此，对特定女性人群进行宫颈癌关键基因特定甲基化位点的检测，能够实现宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗，可以作为临床筛查宫颈癌的重要手段。

宫颈病变越严重，宫颈细胞DNA甲基化越严重！

甲基化对基因的作用

1. 直接作用：甲基化改变了基因结构，使基因不能与转录因子结合从而影响转录。

2. 间接作用：5′端调控序列甲基化后与自身CG序列结合，阻止转录因子与基因形成复合物。

技术优势

1. 精准：宫颈癌检出率100%，CIN2/CIN3达到90%；

2. 早期：可提前5～10年发现宫颈癌风险；

3. 无创：检测宫颈脱落细胞，提供无创风险评估；

4. 实时：核酸提取与亚硫酸盐转化（硫化）过程自动化。

哪些人群适合做甲基化DNA检查？

1. 经常出现生殖道感染或宫颈炎患者；

2. HPV阳性者；

3. 接受过宫颈手术或放化疗的患者；

4. 未进行规范宫颈癌筛查的已婚女性注重自身健康的女性；

5. 怀孕前具有宫颈癌前病变者；

6. 宫颈脱落细胞学检查结果为ASC-US或LSIL者；

7. 不明原因阴道出血或月经异常者。