麦布类降脂药属于降低胆固醇的药物，在作用机制上，与他汀类抑制胆固醇来发挥降脂作用不同，麦布类药物是通过抑制胆固醇吸收来降低胆固醇水平的，主要品种包括依折麦布和海博麦布

与他汀相比，麦布类降脂药降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的幅度有限，仅为20%左右，而高强度他汀降低LDL-C的幅度可达50%以上，因此，麦布类常常作为他汀联合用药的品种，用于单用他汀LDL-C不达标的人群。在不良反应方面，麦布类药物的不良反应少见且轻微，多为一过性，主要表现为头痛和腹痛、腹泻等消化道症状，与他汀类导致肝酶升高和肌肉损害的不良反应比较，麦布类降脂药的安全性和耐受性良好，在轻度肝功能不全甚至重度肾功能不全的患者也无需调整剂量。

总结：麦布类降脂药在降低LDL-C的幅度上逊色于他汀类药物，因此，对于血脂异常、以及患有冠心病、缺血性卒中、需要强力降脂的人群，首选的药物依然是他汀，他汀除了降脂之外，还具有抗炎作用，可抑制血管内皮细胞的炎性反应，起到稳定动脉粥样硬化斑块，防止斑块破裂形成血栓的作用，而目前，关于麦布类药物抗炎作用的循证证据少见，这类药物主要是作为降脂药使用，因此，在心血管保护的地位上来讲，麦布类药物与他汀不可同日而语。

麦布类药物应用的主要领域，是与他汀类药物联合降脂方面。尤其是对于已经患有心梗、脑梗等严重的心血管疾病，心血管疾病危险程度分级为超高危或极高危的患者，这类人群的LDL-C要求控制得非常严格，应长期控制在1.8甚至1.4以下的低水平，部分人群单用他汀往往不能达标，在此情况下，不建议再增加他汀的剂量，更提倡采用中等剂量的他汀+依折麦布的联合降脂方案，两类药物分别从胆固醇合成和胆固醇吸收两个不同的路径来发挥协同降脂作用，也可大大减少增加他汀剂量而导致的不良反应发生率增加。

麦布类与他汀的不同还表现在：与他汀类药物最好在晚间服药不同，麦布类药物可在一天之内的任何时间服用，早晚均可，饭前饭后均可。