肝硬化（liver cirrhosis，LC）是一种常见的慢性肝病，我国是全球肝硬化发病率、死亡率最高的国家。多数患者是肝炎后肝硬化，少部分是酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化，表现为肝细胞变性坏死、纤维组织弥漫性增生、再生结节形成等，最终使肝脏逐渐变形、变硬。

肝硬化是各种肝脏疾病的晚期阶段，近年其发病率和病死率逐渐升高。肝硬化形成的主要因素包括肝炎病毒、酒精性肝炎、自身免疫性肝病等，这些因素均可导致正常肝细胞坏死和肝星状细胞活化，进而造成肝内细胞外基质过度沉积和肝脏结构破坏。

早期一般没有明显症状，表现隐匿、不易察觉。随着疾病进展，晚期可能出现腹水、自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病、静脉曲张出血、肝肾综合征、肝癌等并发症。

腹水

为腹部积液，是失代偿期肝硬化患者常见的并发症之一。

自发性细菌性腹膜炎

由非腹内脏器感染引发的急性细菌性腹膜炎，致病菌多为革兰阴性杆菌。

肝性脑病

在肝硬化基础上因肝功能不全和（或）门体分流引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征。

肝肾综合征

由肝硬化引起的肾功能衰竭。

肝癌

由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，在肝硬化患者中发生率约为1%—4%。

对于严重肝损伤或者肝衰竭患者，除肝移植外，目前仍缺乏有效的终末期肝硬化治疗方法，因此在肝硬化早期阶段进行有效抗纤维化治疗显得尤为重要。

近年来，随着再生医学的发展，以干细胞移植为主的肝移植替代方式已成为有潜力的肝硬化干预新手段。

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间充质干细胞有望逆转肝硬化

研究表明，将间充质干细胞移植到受损肝脏，可抑制肝星状细胞的活化、参与免疫调节、促进胶原纤维降解及肝细胞再生，从而重建肝脏结构，改善肝功能，对改善肝硬化具有重要意义。

中国科学院院士王福生，早在多年前就开始布局干细胞治疗肝硬化的临床研究，历时6年的研究成果显示，干细胞对肝硬化的干预显著，可减轻症状，提高患者生活质量，延长生存期。

而早在2012年，王福生院士团队就发现，接受间充质干细胞输注治疗的患者腹水量明显减少，肝功能显著改善。在本次研究中更是进一步证明了他的理论。

本项临床试验有219例乙肝相关代偿期肝硬化患者参加，对照组111人，治疗组108人，随访时间长达75个月，保证了研究的长期疗效评估。

其中，治疗组每间隔4周输注一次干细胞，共3次，同时两组都接受常规治疗，随访结果显示：间充质干细胞干预肝硬化是安全且耐受的，有效改善了代偿性肝硬化患者生存率。

这表明，间充质干细胞调理肝硬化可明显改善患者肝功能、减少并发症、提高生活质量并有效提高生存期，且无明显副作用，是安全可靠的。

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间充质干细胞肝硬化的原理

▶直接分化在肝脏损伤微环境的影响下定植、增殖，并分化成为肝细胞发挥作用；

▶降解细胞外基质通过高表达基质金属蛋白酶，直接降解肝内过量沉积的细胞外基质，减轻肝纤维化；

▶旁分泌途径分泌不同水平的细胞因子相互影响，表现出抗炎症反应的作用，并激活肝脏内的肝干细胞，促进肝细胞再生；

▶细胞融合直接与肝细胞融合，进而启动细胞的增殖过程。

总而言之，越来越多的研究证实了间充质干细胞在肝病中良好的改善作用，相信随着临床研究的进展，间充质干细胞会成为广大肝病患者的更优选择。