【高血压，早防早治早健康！】

高血压作为一种常见的慢性病，可引起心衰、肾衰、中风、冠心病、糖尿病等并发症，影响人们的健康和生命，预防和控制高血压势在必行。

那么高血压为什么容易被人忽视，有哪些危害？

应该怎么及时治疗和控制高血压呢？

01高血压危害多

1 隐匿的高血压

很多人发现自己头晕、头痛了，才会想到自己有没有得高血压。其实大多数高血压患者没有任何不舒服的感觉，根本不知道自己血压高，是体检或偶尔测血压时才发现血压升高，往往悄然起病，不易被察觉。

2 高血压的危害

高血压的危害主要是血压升高，从而加重动脉硬化的进展，导致心脑肾器官损害，严重影响生活质量和寿命。血压越高、病程越长、伴随的危险因素越多，靶器官损害的程度就越严重，心血管病的发病风险就越大。

常见的并发症是脑卒中、心脏病、肾脏病、外周血管病、眼底病。70%的脑卒中和50%的心肌梗死发生与高血压有关。高血压的危害虽然很严重，但只要通过规范的治疗，血压是完全可以控制的，控制住了血压，就不会有相关危害。

02

高血压应该如何防治?

改变不健康的生活方式和服用降压药是预防和治疗高血压的主要方法。治疗高血压的主要目的是血压调整在适宜水平,降低心脑血管并发症的发生和死亡风险。

1 长期坚持健康的生活方式合理膳食、减轻体重、戒烟限酒、规律运动、心理平衡,有利于控制、缓解甚至是降低血压，减小总心血管疾病危险性风险，减少抗高血压药物的使用剂量，最大限度发挥抗高血压效果。

2 合理膳食:高血压患者饮食要清淡，低盐、低脂、低糖；高维生素、高纤维素、高钙。饮食中钠盐的摄入量与高血压发病率密切相关。中国营养学会推荐健康成人每日钠盐摄入量不宜超过6克（去掉胶皮垫后一啤酒瓶盖），高血压患者不超过3克。可使收缩压下降2-8mmHg[2] 。

3 限制总热量

尤其要控制油脂类型和摄入量。减少动物食品和动物油摄入：限制动物内脏、肥 肉、蟹黄、鱼子、蛋黄、鱿鱼等富含饱和脂肪和胆固醇的食品摄入量；减少反式脂肪酸摄入：限制各类西式糕点、巧克力派、咖啡伴侣、速食食品等摄入量；适量选用橄榄油等植物油。

4 减轻体重高血压患者应控制体重，避免超重和肥胖，每减重10kg,收缩压下降5-20mmHg[2]。

5 戒烟限酒戒烟可以显著降低心血管病、癌症等疾病的风险。饮酒可对抗药物的降压作用使血压不易控制。

6 规律运动运动强度中、低强度的运动较高强度运动在降低血压上更有效、更安全。中等强度运动，每次30min，每周5-7次，收缩压可下降4-9mmHg[2]。

7 心理平衡减轻精神压力，保持心情愉悦。

8 药物治疗

药物治疗高血压患者控制血压的主要手段，无论服用那种降压药，都需要把血压控制在目标范围内。降压药从小剂量开始，优先选择长效制剂有利于每日血压的平稳控制，减少心血管并发症。选择降压药物时也应综合考虑其伴随合并症情况。

注意！！！

1、早降压早获益；长期降压长期获益；降压达标将高血压患者的危险程度降到最低，最大获益。

2、高血压患者的降压目标：一般高血压患者，血压降至140/90mmHg 以下，合并糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者，如能耐受，应降130/80mmHg以下；年龄在65-79岁的患者血压降至150/90mmHg以下，如能耐受，可进一步降至140/90mmHg以下；80 岁及以上患者降至150/90mmHg以下[2]。

高血压，早防早治，绝不疏忽才是硬道理！

附:【参考资料】

1 高血压联盟（中国）, 国家心血管病中心, 中华医学会心血管病学分会, 等. 2014 年中国高血压患者教育指南（简明版）[J]. 中国循环杂志, 2014, 29(2):87-89.

2 国家心血管病中心 国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室, 国家基层高血压管理专家委员会. 国家基层高血压防治管理指南2020版[J].中国循环杂志,2021, 36(3):209-220.

作者 刘青 荆门市中医医院临床药师