今天我来聊一下碳水化合物，朋友们对这种营养物质可以说是又爱又恨，一方面，没有人会不喜欢它的味道，甘之如饴、苦尽甘来、甜言蜜语，这都可以反映出我们对这种物质的喜爱；另一方面，它又是很多疾病的源头，肥胖、糖尿病、胰腺炎等，都和碳水化合物有着扯不断的联系。

随着社会的进步和生活质量的改善，它现在已经成为我们的一个大麻烦。很多想减肥的朋友都说要管住嘴，主要要管的，就是碳水化合物。说的简单，做起来并没有那么容易，因为这类物质在我们生活中无处不在，我们很难绕开它们。

聊到这里，有几个问题不知道朋友们想过没有，碳水化合物和糖是一个概念吗，碳水化合物可以分为多少种呢，所有的碳水化合物都是健康的敌人吗？下面，张医生利用几分钟的时间，和大家分享一下有关问题的答案。

碳水化合物是由碳、氢、氧三种元素组成的，可以分为糖，寡糖和多糖三大类。这其中，糖是朋友们最熟悉的，因此，很多朋友会把糖等同于碳水化合物，事实上，这是不严谨的。碳水化合物是一个比较大的概念，糖只是它的一部分。事实上，糖也可以分为很多种，可粗略地分为单糖，双糖和糖醇。在这其中，要数单糖的种类最多。

单糖是不能被水解的、最简单的碳水化合物，有甜味，可溶于水，能被人体直接吸收，常见的单糖有葡萄糖、果糖、半乳糖。

葡萄糖是构成食物中各种糖类的基本单位，有些糖类完全由葡萄糖构成，比如淀粉；有些糖类由葡萄糖与其他糖构成，如蔗糖。葡萄糖很少以单糖形式存在于天然食物中，其在结构上可以分为D型和L型。

注意了，敲黑板了，人体只能代谢D型的葡萄糖，而不能利用L型葡萄糖，所以，很多人会利用L型葡萄糖作为甜味剂，可以达到即增加食品的甜味，又不增加能量的摄入，既满足了口腹之欲，又没有后患之忧的目的。

果糖是葡萄糖的同分异构体，经肠道吸收后，在肝脏转化为葡萄糖被人体利用，又有一部分会转变为糖原、乳酸和脂肪。正因如此，痛风的病人应该限制果糖的摄入，因为乳酸会和尿酸竞争排泄通道，引发血清中的尿酸水平升高，诱发痛风。这种问题在爱喝饮料的孩子中比较常见。

另外，果糖在肠道的吸收比葡萄糖慢，但吸收后或静脉给药后，在体内代谢比葡萄糖快，易被机体利用，且不依赖胰岛素的作用，对血糖影响小，适用于葡萄糖代谢及肝功能不良不全的病人的补充能量。

果糖常与蔗糖共同存在于水果和蜂蜜中，苹果与番茄中含量也较多。在糖类中，果糖最甜，其甜度是蔗糖的1.2的1.5倍。这也是为何人们喜欢往饮料中加入果糖的一个重要原因，因为它的味道最好。

半乳糖也是一种单糖，是乳糖的重要组成成分，很少以单糖的形式存在于食品中，半乳糖吸收的速度最快，在人体内先转化为葡萄糖，后被利用。母乳中的半乳糖含量比较丰富，是在体内合成的，而不是从食物中直接摄取的。半乳糖还是婴幼儿脑发育的重要物质基础。

聊完了单糖我们再来聊一下双糖，双糖是由两分子单糖缩合而成的，有甜味，可溶于水，能被人体直接吸收，天然存在于食品中的双糖常见的有蔗糖、乳糖、麦芽糖及海藻糖等。朋友们都很熟悉。

蔗糖在甘蔗、甜菜和蜂蜜中含量较多，我们在日常生活中食用的白糖就是蔗糖，是从甘蔗或甜菜中提取的，是人类食用最久的甜味剂。朋友们不要以为这种物质得来容易，在以前，这只是贵族才有权力享受的物质，也是西方人为何喜欢甜食的原因。即使到了现代，蔗糖也被作为衡量糖甜度的参考标准。之前我们在评价果糖甜度的时候，就是用蔗糖做的对比。

乳糖是乳制品中的主要的糖类，人体消化液中的乳糖酶可将乳糖水解为相应的单糖，乳糖约占鲜奶的5%，占奶类提供总热量的30%~50%，对孩子来说，也是一种非常重要的能量物质。

朋友们也比较熟悉，是淀粉的水解产物，麦芽糖俗称饴糖，甘之如饴的“饴”，常用于食品加工。

海藻糖是由2分子葡萄糖缩合而成，存在于真菌与细菌之中，是食用蘑菇中含量最多的糖类。

聊完了双糖，我们再来聊一下糖醇，糖醇为单糖还原后的产物，常见的糖醇有山梨醇、甘露醇、麦芽糖醇及木糖醇等，相信朋友们对这类物质也都不陌生。

其共同特点是在肠道吸收过程缓慢，对血糖影响小，由于其代谢不需要胰岛素，因此，可用于糖尿病患者食品的甜味剂，大量摄入会因为吸收慢而增加肠道渗透压，引起腹泻，目前，糖醇多用于食品工业。

在以前，很多朋友做肠镜检查之前，医生都要求他喝一点甘露醇，就是为了让其腹泻，达到清洁肠道，方便检查的目的。不过后来由于安全问题，现在很少应用了。

关于碳水化合物的问题，今天我们就先聊到这里，如果您还有其他的问题或意见，欢迎您在留言区留言，我会根据您的留言，规划以后的作品，让我们一起打造一个干净、有担当、不断进步的科普平台。