周大爷今年78岁，常年一个人居住在乡下，身体比同龄人硬朗不少。在生活能自理的情况下，还经常外出散步锻炼。

但在3个月前，周大爷的身体状况可没这么好。几年前，他身上出现了尿频、尿急、排尿困难的症状，每年他都要因此而去村里的卫生所输上几次液，但缓解的十分有限，给他的正常生活带来了极大影响。

今年年初，周大爷的情况更为严重，甚至连尿都难以排出，每次上厕所等个好几分钟只有几滴尿液。无奈之下，他只好让小孩抽空带他去医院，经检查发现他的前列腺大小的正常的10倍！前列腺增生伴有严重的尿潴留。

幸好经过手术后，周大爷的情况得到了大大的改善，整个人看起来精神百倍。对此，他更是十分后悔，早知道手术就能好就早点来了，何至于受了几年的折磨！

前列腺是男性体内特有的器官，位于盆腔膀胱出口处，大小形状犹如栗子一般、包绕尿道，对男性的排尿以及生育功能有重要的影响。随着年龄的增加，前列腺会逐渐增大，在临床上称之为良性前列腺增生。

杭州市第一人民医院泌尿外科主任医师邓刚介绍，60岁男性出现前列腺增生的几率高达50%以上，80岁后的发生率更是高达83%。

良性前列腺增生的发生与体内雄激素以及雌激素平衡失调相关，近年来发现吸烟、肥胖、酗酒、家族史以及地理环境等因素都与良性前列腺增生的发生存在关系。

良性前列腺增生在老年男性中极为普遍，就好像年龄大了头发会变白一样，大家也没必要觉得它有多吓人。前列腺增生的初期一般不会有什么症状，只有增生到一定程度才会出现症状。

初期可表现为尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等症，相对来说症状没那么明显；随着病情进展，中期会出现排尿困难的情况进一步加重，可能伴有排尿不尽、排尿困难以及排尿踌躇等表现；后期还没有进行干预的话，会进一步演变成膀胱功能失代偿期，表现为尿潴留、肾积水以及肾功能不全等。

当然，男性朋友除了前列腺增生之外，还有两种前列腺疾病也需要多加留意。

一种是前列腺炎，多发生在20至50岁的青壮年男性，但老年男性患者也有可能会同时存在前列腺炎和前列腺增生的情况；

另一种是前列腺癌，多发生在老年男性身上，前列腺增生和前列腺癌之间并没有直接的联系，但这两种疾病也有可能会同时发生在男性体内。

前列腺增生的治疗方式一般分为三种，不严重的则是调整生活习惯，出现明显症状可能就需要进行药物治疗，到更为严重的地步则需要手术治疗。这里主要介绍药物治疗的方式。

前列腺增长的长短期药物治疗目标不同，短期用药目的是缓解患者储尿期、排尿时以及排尿后的症状。长期目标则是延缓疾病的发展，同时预防并发症发生。目前常用的药物主要有以下三种：

此类药物可在数小时、数天后改善症状，但不会影响前列腺体积和PSA水平。代表药物有多沙唑嗪、特拉唑嗪、阿呋唑嗪等，服药期间可能会出现体位性低血压，白内障术前需停药。

该药可缩小前列腺体积、改善症状，长期服药可降低急性尿潴留的风险，对于体积较大、血清PSA水平较高的患者效果很好，常见药物为非那雄胺，但服药可能会引起乳房发育、勃起功能障碍发生。

这类药物对于尿频、尿急症状有很好的缓解作用，但在治疗过程中可能会出现急性尿潴留，还可能有口干、便秘、头痛以及心率加快等症状，常见的药物有托特罗定、索利那新。

前列腺素来有男性“生命腺”的美誉，尤其是容易被前列腺炎盯上的年轻男性，日常一定要多加关注前列腺健康，日常如果还在做这几件事的话，一定要尽快改正。

1、长期久坐

久坐会让男性前列腺一直处于压迫状态下，会阴处的血液循环会因此而变慢，容易导致前列腺慢性充血、前列腺液堵塞，诱发前列腺炎。

2、经常憋尿

憋尿虽然不会直接导致前列腺炎发生，但会让膀胱内压上升、滋生大量细菌，这些细菌容易侵袭前列腺，诱发前列腺炎发生。

3、过量饮酒

过量饮酒容易导致前列腺处的血管充血，进而增加前列腺炎的发生风险。

4、性生活不规律

性生活频率过高会让前列腺一直处于充血、水肿状态下，时间一长很容易出现前列腺炎。而过度禁欲，则会让前列腺炎以及其他代谢产物难以及时代谢，也会让前列腺不断充血、水肿，增加前列腺炎的发生概率。

5、缺乏运动

长期缺乏运动，不仅容易导致身体肥胖，还会让前列腺局部的血液循环受阻，容易引起淤血、水肿发生，增加前列腺炎的发生几率。

6、饮食不健康

不少人饮食喜欢吃辛辣刺激、油腻肥甘、重口味的食物，这些食物会对前列腺、尿道都带来刺激，导致其水肿、充血。

前列腺健康对于男性来说十分重要，日常一定要多加关注，发现异常症状及时就医进行相关检查，切不可拖延。

参考资料：

[1] 《前列腺增生有什么常用药？如何正确服用？》.广州市第一人民医院 2023年07月07日

[2] 《天一冷就尿急尿频尿不出？一文讲清》. 健康浙江 2023年12月29日

[3] 《【科普】为什么男人这么容易得前列腺炎？》.中华医学会男科学分会 2023年09月11日

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