林阿姨本是纺织厂的工人，因为常年站着工作，导致双腿经常疼痛难忍，已经无法正常工作，林阿姨没有办法只能提前退休。48岁的林阿姨比其他员工早退了两年，周围邻居都说到了她享福的年纪了，提前退休是好事。

对于林阿姨来说，这确实是件好事，林阿姨爱打麻将，但之前因为工作原因没有时间打，现在每天都可以打麻将了。

自此之后，每天都能在麻将桌上看见林阿姨，一坐就是一天，除了中午吃中饭的时间，林阿姨大多时间都是坐着，就是要上厕所了也不想起身，有时候林阿姨不想扫大家的兴，晚上也会继续跟他们一起打，一天下来屁股都坐痛。

慢慢地林阿姨不仅觉得屁股痛，连腿也痛了起来。难道是之前的老毛病又犯了，林阿姨这样想，于是贴了几副膏药在腿上，之前每次疼痛的时候贴几副膏药就好了。但这次疼痛没那么简单，过了几天，疼痛没有缓解反而更严重了。双腿肿胀，皮肤颜色也变得红肿，林阿姨这才立马去了医院。

到了医院，医生仔细询问了具体情况，并给林阿姨做了体格检查，医生凭借临床经验一看就怀疑是下肢静脉血栓，为了确诊，医生开了相关检查。

血液检查中D-2聚体浓度明显升高，深静脉造影检查显示深静脉腔管腔狭窄，呈现出不规则条状的缺损，林阿姨确诊为下肢深静脉血栓。

林阿姨听到这个消息时疑惑，“我为什么会得深静脉血栓呢？我最近都没站着，天天坐着不会伤腿啊。”医生在之前的询问中得知她这段时间每天长时间坐着打麻将，医生说：“久坐也会导致血栓啊，而且你之前因为长期站立，腿本来损伤很严重了，再加上久坐导致血液循环减慢，从而在腿部静脉中形成血栓、血块。”

林阿姨没想到竟是因为自己长时间坐着打麻将引起疾病，顿时后悔不已。但现在林阿姨只能安心接受治疗，所幸就医及时，可以进行抗凝治疗和溶栓治疗。

血栓是突然降临的吗？并不是，林阿姨是因为之前从事站立的工作，导致腿部已经损伤，后又因为长时间坐着，最终造成了腿部血栓的形成。日常生活中，除了像林阿姨这样久站久坐，还有两类人容易被“栓住”，我们要引起注意。日常生活中采取2招措施，可以有效预防血栓形成，借此我们还可能了解一下关于血栓的知识。

一、血栓是如何形成的？

血栓是血液及一部分血液中的成分凝聚堆积在一起形成的固体，也称为“血块”，简单来说就是本应该通畅的血管中有一个像塞子一样的血块堵在中间，导致血液无法流通，血液循环受阻，相关的脏器供血不足等。

血栓根据形态不同可以分为红色血栓、白色血栓、微血栓。白色血栓常发生在动脉、心脏瓣膜等部位，这些部位血流速度相比其他部位更快。这类血栓在镜下观察显示为灰白色的小结节，因此称为白色血栓。

红色血栓多发生在静脉内，血流速度较慢，镜下观察显示其中有大量的红细胞组成。微血栓，也称为透明血栓，因为血栓体积很小，直径一般小于200mm，在X线检查、B超检查中很难发现。

根据部位不同，血栓还可分为动脉血栓、静脉血栓、心脏血栓。静脉血栓最终一般堵塞在肺部，像林阿姨患上的下肢静脉血栓，如果血栓不及时消除，最终会导致肺栓塞。

动脉血栓一般堵在供给心脏血液的冠状动脉，一旦血栓形成，容易引发冠心病、心梗等疾病，因此动脉血栓是很危险的。心脏血栓一般不堵心脏，而是脑部，发生房颤的患者最容易发生，因为心房收缩能力下降，容易在心房内形成血栓，一旦其血栓脱，就会发生脑栓塞。

为何会发生血栓，主要有多个方面共同影响。

其一是心血管中的内皮细胞损伤，这种情况常见于动脉粥样硬化斑块溃疡、感染性心内膜炎、败血症等疾病，因为全身各处的内皮细胞受损，导致血管内弥漫性凝血，凝血状态持续发生，就会形成血栓。其二是血流状态异常，一般是由于血流速度减慢或血流在运输过程中出现漩涡等。血液中的凝血因子发挥作用，达到可以导致血液凝固的浓度，从而形成血栓。这种情况常见于心力衰竭、术后长期卧床的患者。

其三是血液凝固性增加，常见于凝血遗传性疾病或胰腺癌、肺癌等癌症晚期阶段，肿瘤细胞已侵袭到全身各处。血液中的血小板或凝血因子增多，就会导致凝血容易发生，从而形成血栓。

日常生活中还有一些诱发因素也会导致血栓的形成，比如体内活动或运动较少，久坐或久站的人群，长期卧床的患者等，肢体活动不足，会影响血液的循环功能，从而导致血液淤积，形成血栓。还有长期服用一些激素类药物，长期吸烟饮酒，体重过胖等原因，都有可能造成血液中的血小板或凝血因子增加。

关于血栓的症状也要从发生在不同部位的血栓说起，比如发生在下肢的深静脉血栓，其典型症状有下肢疼痛、肿胀，皮肤会出现潮红、干燥等，有些患者还会出现肌肉痉挛，严重的患者出现跛行，甚至无法行走。

发生在肺部的血栓患者会出现胸部疼痛，呼吸受到影响，出现气短气促，体力活动后常呼吸困难，同时伴有心率加快、头晕头痛等症状。脑部血管内出现血栓往往出现头痛、呕吐、全身乏力等相关症状，严重患者因颅内压升高容易造成脑梗、脑出血的发生。

血栓的形成不是突然降临，常常是日积月累而成，也与生活中的很多不良习惯有关。这三类人在日常生活中容易发生血栓，要引起重视。

二、医生提醒：这3类人最容易被“栓住”

1. 久坐久站的人

大家都不想久坐久站，但很多情况都是碍于工作性质原因没有办法，比如办公室白领、教师、司机等，当然还有像林阿姨这样经常打麻将的人。

为何久坐久站的人群会形成血栓，是因为腿部的肌肉活动减少，导致血液循环减慢，血液流向心脏的血流量也因此减少。血液流动速度一旦减慢，就容易造成一些成分淤积，从而引起血栓的形成。再加上有些人工作忙，没有时间喝水，也会增加血液凝固度。

2. 长期吸烟的人

香烟盒上写着吸烟有害健康，这是因为香烟中含有许多有害物质，容易导致肺部疾病的发生，甚至是肺癌。烟雾中也还有一氧化碳、尼古丁等物质，长期吸入会造成血管硬化，除了吸烟者，长期处于吸烟环境中的人也会受到影响，血管遭到破坏，胆固醇含量升高，血压也因此升高，在一定程度上增加了患血栓的风险。

3. 过度肥胖的人

肥胖的人群往往活动量较少，血液循环减慢。再加上很多肥胖的人群同时伴有高血压、高血脂等疾病，血管早已遭到破坏，容易发生血栓。

瑞典哥德堡大学做过一项研究，研究发现在青春期就过度肥胖的人群，在成年后极易发生腿部和肺部的血栓，其风险能增加2倍，重度肥胖人群能增加5倍以上。

这三类人最容易被“栓住”，因此这三类人在日常生活中积极采取预防措施，降低血栓形成的风险。

三、2招便可预防血栓形成

其一是控制饮食，均衡营养

很多人长期食用一些不健康的食物，比如高脂肪、高热量食物，长期摄入容易导致体重增加，高血压、高血脂、高血糖等疾病的风险也逐渐增加，血管容易硬化、堵塞因此血栓形成也很容易发生。

所以我们少吃这些不健康的食物，多吃粗粮类食物、蔬菜水果等，还可以多吃一些营养血管的食物，比如海带、玉米、茄子西红柿等。一日三餐需按时摄入，但切忌摄入过多，饮食得到控制，才能有效避免体重增加，防止血栓形成。

其二是适当运动

日常生活中可以进行适当的体育锻炼，对于久站久坐的人群来说，这是很有必要的，运动可以促进血液循环，使血液流动速度减慢逐渐加快，避免血液中成分堵塞堆积，从而避免了血栓的形成。

还有一些相关的预防措施，比如吸烟饮酒的人群要做到戒烟戒酒；平时可以适当地多喝水，减轻血液凝固度；还有一些高危人群要定期体检，比如有遗传性疾病或家族中有血栓病史的人群，必须引起重视，积极采取预防措施。

通过林阿姨的例子，我们知道了久坐久站的人群容易发生血栓，通过对血栓疾病的相关知识了解，我们还知道长期吸烟、过度肥胖等这两类人群也容易发生血栓。既然我们知道了哪几类人容易发生血栓，那在日常生活中我们就要积极采取预防措施，有效降低血栓形成的风险。

参考文献：

【1】苏云锦.血栓是这样形成的[J].人人健康,2022,No.569(12):26.