说句老实话，耳鸣耳聋原因真的很多,之前给大家分享过很多耳鸣耳聋案例，初衷是帮助大家对中医治疗耳鸣认识。可以这么总结吧，中医呢，它看的是患者的身体内环境，而耳鸣耳聋，作为身体内环境失衡的一个缩影，有深刻的内在因素。找到这个因素，改变这个非正常的内环境，就是解决问题的根本和关键。

而寻找这个内在问题的因素也就是我们中医辩证的关键，就拿前段时间接诊的一个老爷子来说吧。

什么情况呢？老大爷也是耳鸣了。

来诊之时，其实他耳鸣已经三个月有余了，听力也下降严重，只有家人对着耳朵大声喊话，他才能勉强听到。也曾多次到医院西医检查，结果诊断为神经性耳鸣耳聋，医生开的各种西药服用近2个多月，没有一点效果，而且听力下降更为严重。

那既然西药不行，中药可以不？结果自己服用龙胆泻肝丸、左慈丸，还是没效果。

无奈之下，经朋友介绍到我这里来。

经细问得知，大爷除了耳鸣耳聋之外，自觉平时乏力、爱出汗，大便频多，每日至少2次，腹胀，纳呆。

舌脉如何呢？脉细弱无力，舌苔厚腻，而且舌边瘀斑很是明显。

问诊到这里就结束了。

那是什么原因导致大爷耳鸣耳聋的呢？我来给大家分析一下。

首先，我们看他舌边明显瘀斑，说明体大爷体内环境有淤血因素，再则他脉象细弱无力，平时还自汗乏力，是典型的气虚呀，最后，再可能他舌苔厚腻，平时还有腹胀纳呆，大便不太规律，是脾虚有湿，痰湿中阻导致。

气虚了，气不能推动血行，血也就淤。如此一来没有气血供养耳朵，耳朵当然要以鸣叫方式提醒你身体有问题，就像肚子饿了要咕咕叫了。耳窍是清阳之窍，需要清气来濡养，而脾主升清，胃主降浊。痰湿堵住了中焦，脾胃升降功能自然受阻。耳朵自然也就蒙蔽住了，听力不下降才不正常呢。

那么，如何治疗呢？益气活血、祛湿化浊。

当时给他开方如下：

党参、黄芪、川芎、丹参、当归、苍术、石菖蒲、藿香、升麻

水煎服 14剂 日一剂。

结果如何呢？大爷服用5剂，自觉耳鸣减轻，头脑开始清晰。听力，有所提升。复诊之时，效不更方，继续服用14剂，耳鸣没了，听力也恢复了，诸症皆消，回访两月，耳鸣无反复。

再来说说这个方子吧

这个方子其实思路非常清晰，方中党参和黄芪，益气健脾，解决脾虚的问题。方中的黄芪是重用的，气足可势大力沉，一举定乾坤。川芎、丹参、当归，活血化瘀，解决血瘀的问题。

最后，苍术、菖蒲、藿香。大爷年纪大了，苍术一来可以健脾助运化，二来善于化湿浊。石菖蒲和藿香，也是善于化湿浊、开窍。还有升麻，则善于升举气机，可以提升清阳之气，来濡养头面耳窍。

全方没有一味多余药物，如此一来，气足了，血活了，痰湿没了，他的耳窍自然也就顺利被打开了，耳鸣和耳聋也就好了。

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