张光明:药物难治性癫痫患者做术前评估的目的有哪些呢?

寒珊康康 2024-02-11 11:29:19

对于药物难治性癫痫患者有很多这样的案例,患者对抗癫痫药物能按时按量的服用,可却不能得到良好的治疗效果,病情进展原地不动,这种病情持续发展的患者,约占癫痫患者总数的20%—30%。在药物难治性癫痫患者的诊断中,并不是通过药物控制不住的癫痫就能确诊为药物难治性癫痫,这需要做详细的检查评估。

评估的目的主要有:

一、对药物难治性癫痫患者做全面评估,有助于重新考虑癫痫的诊断和鉴别诊断,排除非癫痫发作事件。排除假性药物难治性癫痫的可能,确认药物难治性癫痫的诊断,查找引起药物难治性癫痫的病因和癫痫综合征。

二、评估癫痫患者的认知、心理和社会功能损害程度,是否存在记忆力减退、药物严重副作用和焦虑、抑郁、精神障碍等共患病,儿童癫痫患者评估发作对患儿智力和生长发育等方面的影响。

三、帮助有局部结构性病灶和实施切除性手术可能的患者,进一步评估致痫灶与脑重要功能区的关系,考虑切除性手术是否引起病人的功能障碍。

四、有助于癫痫科医生综合考虑各种治疗方法的疗效、不良反应、风险、花费等,制定治疗方案。

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