上周来了一位肠息肉患者,情况相当凶险。他去年被查出结肠癌早期,所幸发现及时,马上就做了切除手术,结果还不错,目前没有复发和转移的迹象。
可这位患者有个比较苦恼的地方,就是在发现结肠癌的同时,医生还看到他肠内有不少息肉,数量多又比较分散,无法一次性全切掉。
这些肠息肉虽然不是肿瘤,但大部分都是恶变几率很高的腺瘤性息肉,当时医生把形态特别不好的几个都切掉了,剩下的只能静观其变。
过了半年,患者复查肠镜,发现恶性肿瘤虽然没有复发,但肠息肉有增大、增多的趋势。于是再次手术,切除了体积较大、形态较差的那些。
做了两次手术之后,患者不想被动等待了,只想一口气把息肉问题彻底解决,于是找到了我这里来。
像他这种结肠癌+息肉的病例在临床上其实不少,这些息肉具有较高的癌变风险,而且无论距离肿瘤多远,其危险程度都不会减弱。
任何一个被遗漏的高危息肉都可能为患者带来无穷后患。与其被动等待息肉成长,不如主动出击,把息肉一网打尽。
经过诊察后我发现,其实这位患者的肠道中出现息肉,是由于脾胃虚损以致痰湿内生,在肠道内蕴结日久而成。
脾胃为后天之本,肩负运化水湿的责任。脾胃虚损则运化功能失常,水湿内停,聚而成痰,痰湿在肠道内蕴结,逐渐形成息肉。
对于这种病情,如不能及时健脾养胃,把虚损的脾胃功能恢复,即使将肠内息肉和肿瘤都切除干净,也很有可能复发,复发的病灶是恶性的几率还是很大。
所以,我说他的情况相当凶险。
针对这位患者的病情,我以自拟的“健脾消结汤”为其调理。该方由草药和虫药两部分构成,对息肉有标本兼治的效果。
草药部分以白术、党参、半夏等健脾化湿药为主,帮助患者恢复脾胃运化能力,同时消除在经络中游走的痰湿。
而那些已经凝结成息肉的顽固病理物质,则需要蜂房和白僵蚕等虫药来对付,借助它们的峻猛药性来搜剔经络,快速破坏息肉结构,消减其体积。
目前,这位患者已经开始中药调理,短则三个月,长则半年,基本就可以将息肉连根铲除,使其自然消散,且很难再次出现。