【科普时刻】艾滋病有后悔药？是的！

“医生、医生，我该怎么办”？电话那头的声音急促且焦躁不安。

“别着急，慢慢说”。

“昨天晚上到酒吧喝酒，喝多了，和一个以前不认识的美女喝到酒店去了，刚刚醒来时，她告诉我她有艾滋病，让我去买阻断药，医生，我该怎么办”？

“你们‘上高速’没有系‘安全带’”？

“喝酒喝醉了，不记得了，医生，疾控中心有艾滋病阻断药卖吗”？

“疾控中心没有阻断药卖，你可以到一些定点医院去购买阻断药，我给你说一下地址，你拿小本本记好，赶紧去吧”。

一、什么是艾滋病病毒暴露后阻断？

HIV暴露后阻断（Post-exposure Prophylaxis，PEP）是指尚未感染HIV的人员，在暴露于高感染风险（如与HIV感染者或感染状态不明者发生体液交换行为）后，及早（不超过72小时）服用特定的抗病毒药物来降低HIV感染风险的方法。

敲黑板：

（一）只能保护未感染的人，如果已经确诊感染则转为治疗；

（二）与HIV感染者或感染状态不明者发生体液交换行为均可保护；

（三）高危行为后尽快服药，最长不应超过72小时。

二、哪些情况可以使用PEP？

符合以下情况者可使用PEP，不满足则需要经医生综合评估。

（一）年龄18周岁及以上，未满18岁则需监护人同意；

（二）使用PEP前HIV抗体检测阴性；

（三）发生暴露后时间不超过72小时，超过72小时则几乎没有效果；

（四）暴露源及行为评估分析提示求询者HIV感染风险较高；

（五）同意按时服药、能保证依从性、能按时参加随访检测。

三、PEP的阻断效果如何？

相关科学研究显示，暴露后阻断能降低HIV感染风险80%以上。阻断成功率和首次服药及时性、服药依从性相关。使用阻断药后，如果未能坚持服用阻断药，或者在服药期间持续发生高危行为，仍可能发生HIV“转阳”。

划重点：

（一）首次服药及时性：2小时内最佳，最好没超过24小时，最迟72小时以内（越早阻断，效果越好）；

（二）服药依从性：每天规律服药者会比出现漏服者获得更好的阻断效果（连续服用28天）；

（三）阻断成功率虽高，但不是100%。所以，朋友们，不要随意“玩火”。

四、PEP的副作用有哪些？

总体来说，PEP是非常安全的，大约90%左右的服用者不会出现任何副作用，另外10%的使用者在开始服用药物时，可能会出现短期轻微的胃肠道症状（如腹泻、恶心、食欲降低、腹部疼痛或胃肠胀气）和头晕、头痛。可能有极个别服用者会出现较为严重的副作用（如全身皮疹、严重失眠等），出现此类情况后要及时咨询医生，经评估后考虑是否换药。

五、哪里可以购买PEP药物？

购买和服用阻断药属于医疗行为，个体在发生可能的HIV高暴露风险后，应尽快寻求正规医疗帮助，并在专业医生的指导下服用药物。

若不知道当地购买阻断药的途径，可以致电当地疾控中心进行咨询，一般来说，疾控中心都会有当地购买阻断药的医院的信息。