中国的食管癌发病率接近全世界发病率的一半，而且中国食管癌以灵癌为主，90%是鳞癌，只有不到10%是腺癌或者其他类型的。

早期食管癌的症状并不明显，可能仅有打嗝或进食不畅的感觉等，而进行性吞咽困难，消瘦等等，基本都是晚期的症状。

所以很多食管癌一发现就是晚期，那治疗的手段就比较局限了，所以对食管癌是预防为主，定期复查胃镜就可以发现早期食管。

为什么中国食管癌发病率这么高，主要是由于多方面因素作用的结果：

1.饮食习惯：长期食用过热、过硬、粗糙的食物，以及腌制、熏烤类食物，都可能对食管黏膜造成慢性刺激和损伤，从而增加食管癌的风险。

此外，饮食中缺乏新鲜蔬菜和水果，导致维生素、微量元素等营养素摄入不足，也是食管癌发生的重要因素之一。

2.吸烟与饮酒：吸烟和饮酒是食管癌的重要危险因素。中国拥有庞大的吸烟和饮酒人群，这些不良生活习惯无疑增加了食管癌的发病率。

3.地域与环境因素：食管癌在中国具有明显的地域聚集性，高发地区主要集中在华北的太行山区、闽南和广东东北部地区等。这些地区可能存在特定的环境因素，如水源污染、土壤中的微量元素含量异常等，这些因素与食管癌 的发生有一定关联。

4. 遗传因素：在某些高发地区，食管癌呈现出明显的家族聚集现象，提示遗传因素在食管癌发病中可能扮演重要角色。

所以避免这些危险因素，就有可能降低食管癌的发病率。

那么食管癌如何治疗呢？

现在对食管癌的治疗手段还是比较多的，可以通过多学科团队联合诊断和治疗。

针对早期病变可以通过微创内镜下切除。

稍微晚一些的病变，可以通过手术切除，根据术后病理采取适当的术后辅助化疗或者放。

还有一些病例直接手术风险比较大，可以先通过新辅助化疗缩小肿瘤，给肿瘤降期，降级，也可以看一看药物的敏感性，效果好的话再进行手术，治疗更彻底。

而对晚期无法手术的患者，可以采取综合治疗的方式，通过免疫治疗，化疗，放疗等等手段，也可以达到比较满意的效果。