中医科院博士健康说原创美文第1860期

大家好，这篇科普分享中医治疗肾虚导致肾结石的治疗思路和方法。

隋代医家巢元方在《诸病源候论》中明确指出：

诸淋者，由肾虚而膀胱热故也。

唐代医家王焘在《外台秘要》中也这样说：

肾虚热所乘，热则成淋。

都认为肾结石是肾虚后热结于膀胱，蒸灼煎熬尿液所致。

为什么肾虚会导致结石呢？

中医理论里，肾由气化功能，肾和膀胱互为表里。如果肾虚，则导致膀胱气化无力，则湿排泄不畅，湿聚郁久而化热，湿热蕴结于膀胱，蒸灼煎熬尿中杂质为砂石，砂石生长聚集在一起就形成结石。

肾阴虚为不制火，阴虚火旺，气化屋里，尿液不能正常宣泄于体外而内停，也会导致肾结石。

按照这个分析，治疗肾结石，清热祛湿溶石排石只是治标，想要彻底好转而预防复发，都要滋补肾阴，因为肾阴虚是结石发生形成的根本原因。滋补肾阴，肾水旺而火自消，火灭后结石形成原因消失，自然不会再形成的新的结石，当然不会复发了。

具体如何治治疗呢？

调理方剂，就可以把知柏地黄汤和三金排石汤合方而用，就形成下面的调理方剂，组方（应平台科普审核规则不标详方）：

知母、黄柏、熟地黄、茯苓、牡丹皮、山药、山茱萸、泽泻、金钱草、鸡内金、海金沙、石韦滑石、车前子。

这个方子里，知母、黄柏不仅是滋阴还能清热祛湿，熟地、山茱萸、山药等可以滋补肾阴。后面的三金二石排石汤自然是通过清热祛湿、利尿通淋、溶石排石排出肾结石的。石韦和鸡内金还由溶石作用，让结石变小或裂解，结石更容易排出。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：《第 21 次中华中医药学会神兵分会学术会议论文汇编》何巷林文章《李琦教授治疗肾结石的临床经验》。。