运动对健康的益处不可否认,但某些运动中的头部撞击问题引发了对长期脑健康的担忧。正如睡眠有益于大脑一样,人们普遍认为反复头部撞击对大脑有害。
一名德国拳击手在39岁时开始出现帕金森病和痴呆症的症状
拳击手脑病综合征早在1928年,拳击运动中的“拳击手脑病综合征”就被确认为职业危害,后来更名为“拳击手痴呆症”。拳击运动员频繁的头部撞击与阿尔茨海默病(AD)病理学特征如β-淀粉样蛋白斑块和神经原纤维缠结的出现有关联。一项1954年的研究报道,一名德国拳击手在39岁时开始出现帕金森病和痴呆症的症状,尸检发现了阿尔茨海默病的病理表现,这提示了拳击伤害与神经退行性疾病之间的潜在关联。
已知重复性亚脑震荡也可能增加痴呆症风险
重复性亚脑震荡,也会增加痴呆症风险尽管“慢性创伤性脑病”(CTE)与阿尔茨海默病同样涉及tau蛋白积累,但CTE的病理表现与其他脑病有所不同。CTE曾被认为是由脑震荡引发的,但现在已知重复性亚脑震荡也可能导致这种疾病。拳击并非唯一有风险的运动,长曲棍球、冰球和美式橄榄球运动员的脑震荡发生率也较高。2017年的一项研究发现,99%的捐赠大脑用于研究的美式橄榄球运动员患有CTE,而足球运动员也因反复头球动作而患痴呆症的风险增加。
长曲棍球、冰球和美式橄榄球运动员的脑震荡发生率也较高
这些运动的潜在危险促使专家呼吁加强监管。例如,在英格兰、苏格兰和北爱尔兰,2020年起在小学足球训练中禁止使用头球,美国也对12岁以下儿童实行了类似的禁令。然而,许多运动的管理人员仍在抵制更严格的管控,尤其是关于学校英式橄榄球比赛中的擒抱和列阵争球的讨论。
尽管反复头部撞击与CTE的关系已经得到越来越多的证据支持,但在一些国家/地区,官方仍对体育运动相关的脑损伤与CTE的联系持保留态度。例如,澳大利亚的运动委员会在2019年发布的立场文件中指出,仍不确定脑震荡是否与CTE有直接联系。
不贪睡、饮食适量、保持积极的运动对于普通人群而言,预防痴呆症的方法多种多样,牢记“不贪睡、饮食适量、保持积极的运动”,非常重要。这些简单的生活方式建议,尤其是在控制风险的范围内,是帮助我们维持大脑健康的有效手段。
通过合理控制头部损伤风险并保持健康的生活方式,我们仍然可以在享受运动的同时,最大限度地降低患痴呆症的可能性。