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“这天儿咋一下就冷成这样，真是怪了！”上官硕边揉着肩膀边嘟囔着，秋风嗖嗖地刮过窗外，吹得院子里的树叶满天飞。

为了让大家更能理解透彻，也为了让医学科普不枯燥，我们就用几个临床例子来说说。

晚饭后，他懒洋洋地坐在沙发上看电视，身边摆着一杯热茶，正是一天中最惬意的时光。

然而，胸口却莫名地闷痛起来，仿佛被什么东西重重地压住，呼吸也变得急促。他心里顿时一慌，忍不住揉了揉胸口，心想：“这不就是年纪大了，吃多了消化不良吗？”

上官硕今年刚过六十五，平日里没啥大毛病，但几年前体检时查出有冠心病，医生说他得小心，不能太放纵。

他也听了，烟酒不沾，油腻少碰，尽量保持心平气和，可惜他这人脾气急，啥事都喜欢较真。

那天晚上，胸口的疼痛似乎比平时更加厉害了，他本以为缓缓就好，可是越躺越不对劲，冷汗直冒，甚至有种喘不过气来的感觉。

老伴儿看到他难受得脸色发白，吓得赶紧扶起他：“哎呀，上官，你这不行啊，是不是心脏出毛病了？咱赶紧去医院瞧瞧！”

上官硕有些不耐烦地摆摆手，但胸口越来越痛，让他实在撑不住了。医生看了看他的情况，表情变得严肃起来：“上官先生，您这个样子很可能是心梗发作的前兆，得马上做个心电图和血液检查。”

上官硕听到“心梗”两个字，整个人都愣住了。心梗？他不过就是晚饭后胸闷，这么严重吗？医生迅速给他安排了检查，一番折腾下来，结果显示他的心脏负荷明显超标，血液中的心肌酶也偏高。

医生看着报告，眉头紧皱：“上官先生，您的症状是心梗的典型表现之一，尤其是睡前这种胸痛发作，很可能说明您的病情正在加重，必须住院观察。”

上官硕听得一头雾水：“我就是吃饭后躺着不舒服，咋就成了心梗了？”

医生耐心解释：“心梗最怕的就是症状不明显，有些患者早期就是像您这样，晚饭后躺下时会出现胸闷、胸痛，觉得喘不过气。这是因为晚饭后血流量集中在消化道，心脏供血减少，再加上平躺时心脏的负担加大，血管堵塞的风险更高。”

上官硕心里发毛，赶紧追问：“那睡前都有什么症状是要注意的啊？”

医生看着他，一一解释：“有三个典型症状，如果睡前出现，哪怕占一个，也说明病情不妙。首先就是胸痛，这种痛感不一定剧烈，但会有压迫感或者像是烧灼一样的疼痛，有时还会放射到肩膀、手臂，特别是左侧，这种情况千万不能掉以轻心。”

“第二个症状是呼吸困难，尤其是平躺时感到胸闷，像喘不上气。第三个就是夜间突然出冷汗，这种汗出得莫名其妙，甚至感觉浑身发凉，这是心脏在发出求救信号，提示心肌严重缺血。”

听到这里，上官硕有些懊恼，心想自己平时总觉得这些症状是小毛病，熬一熬就过去了，没想到竟然这么危险。

医生继续补充道：“超过一半的心梗患者在发病前的几天里都出现过类似的症状，但大多数人都没引起重视。尤其是夜间的胸闷、气短和出冷汗，很容易被误以为是普通的不舒服，结果拖到无法挽回的地步。”

上官硕这下彻底慌了神，“那我是不是随时可能犯病？现在怎么办啊？”

医生点点头，安慰他：“好在您这次发现得还算及时，接下来得住院观察，做进一步的治疗和护理。我们会根据您的情况调整药物，必要时可能需要进行介入治疗或者手术，具体还得看心脏的情况。”

平时要定期检查，保持健康的生活方式，饮食清淡，避免熬夜和情绪激动，定期服药，才能把风险降到最低。

经过一段时间的治疗，上官硕的情况渐渐稳定下来。他出院后彻底改了以前随意的习惯，每天按时吃药，定期复查，还戒掉了晚饭后躺着看电视的习惯，改成饭后散步，让心脏好好缓缓。

他时不时还在社区里跟其他老伙计们唠叨自己的经历：“别不当回事儿，睡前这些症状可真不是闹着玩的，有个不舒服赶紧去查查，别等到真犯病了，后悔都来不及！”

虽然唠唠叨叨，但大家听了他的话，心里都多了一份警惕。上官硕用自己的亲身经历告诉大家，心梗可不光是突发的事儿，它的信号早就在那儿了，就看你重不重视，早一步发现，命就保住了，真是再也不能掉以轻心了。

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[1]周千琦.双歧杆菌三联活菌对心梗PCI术后稳定型冠心病患者血脂、肠道微生物及血清RBP4水平的影响,医学理论与实践,2024-04-10