全国多地气温下降,“围炉煮茶”又开始迅速流行起来。生一炉炭火煮茶的同时再烤制一些水果、干果甚是惬意,不过这份惬意之下也隐藏着危机。
有媒体报道,近期,浙江大学医学院附属第一医院接诊了家住杭州城西的默默(化名)一家。这一家三口在中毒前曾围炉煮茶,经过诊断是非常典型的一氧化碳中毒。该医院曾在半个月内接诊47名聚会煮茶的患者,皆因一氧化碳中毒。 0 1 密闭空间内“围炉煮茶”不安全一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。贵州省疾控中心公卫所副主任医师周东海曾在其文章中介绍,其中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。
一氧化碳中毒后,对人体全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。当人们意识到已发生一氧化碳中毒时,往往为时已晚。因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害,使人无法实现有目的的自主运动。所以,一氧化碳中毒者往往无法进行有效的自救。
一般来讲,容易发生一氧化碳中毒的场景有:1.燃烧煤炭。如燃烧煤炭取暖、使用烧炭火锅等。煤炭容易发生不完全燃烧,产生大量一氧化碳,如果房间密闭,通风不畅,很容易发生一氧化碳中毒事件。
2.使用燃气热水器。有些家庭将燃气热水器安装在了洗浴间里,燃气不完全燃烧,如果时间过长,一氧化碳容易蓄积,加上天冷关窗,通风不畅,导致中毒发生。热水器或灶具安装不规范,如私接私装后未经煤气公司检验就擅自使用, 或使用质量低劣的煤气器具。灶具在燃烧时被吹滴溢熄、开关启闭不当、胶管老化脱落等。
3.汽车废气。有些人喜欢在车里开着空调睡觉,而此时汽车发动机怠速空转时,汽油燃烧不充分,会产生大量含有一氧化碳的废气,废气通过汽车的空调入风口进入车内,引起中毒发生。
“围炉煮茶”属于第一种,燃烧煤炭且在密闭的空间内,极容易出现一氧化碳中毒。
0 2 出现症状应尽快通风出现这些症状要警惕。西安交通大学附属第二医院急诊科主任医师裴红红曾在其文章中介绍,轻度中毒:表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥。这时如能及时开窗通风,使中毒者吸入新鲜空气,症状会很快减轻、消失。中度中毒:在轻型症状的基础上,可出现多汗、烦躁、心律失常、虚脱或昏迷。重度中毒:在中度中毒的基础上,病人出现深度昏迷、各种反射消失、大小便失禁、四肢厥冷、血压下降、呼吸急促,甚至死亡。
发现有人一氧化碳中毒应尽快采取急救措施。一是尽快让中毒者离开中毒环境,并立即打开门窗,流通空气,注意保暖。在未保证空气流通时禁止使用电灯、电话、手机、蜡烛等,防止一氧化碳浓度过高,引起爆炸。二是解开中毒者衣扣,清除其口鼻分泌物,使其呼吸畅通;令其安静休息,避免活动后加重心肺负担及增加氧的消耗量。三是若中毒者出现意识模糊,施救者应在最短的时间内,检查病人的呼吸、脉搏、血压情况,根据这些情况进行紧急处理。四是若发现中毒者呼吸心跳停止时,立即进行人工呼吸和心脏按压。五是呼叫“120”急救服务,等待急救医生到现场救治病人。
0 3 炭火炉不能长时间在密闭空间使用治疗急性一氧化碳中毒,最主要的工具为高压氧,在发病6小时内效果最佳。浙江大学医学院附属第一医院急诊科副主任医师张烨斐在接受媒体采访时介绍,高压氧治疗是指高气压环境下吸入纯氧,利用更多的氧分子把病态的碳氧血红蛋白中的血红蛋白“抢过来”,重新形成正常的氧合血红蛋白,重新运输氧气到全身,从而纠正细胞缺氧的状态。
惬意地围炉煮茶要注意预防一氧化碳中毒:1.在室内宜选择电炉、酒精炉等作为煮茶炉灶(吃火锅、烧烤同理);如若选择炭火炉、煤炉等,一定不能长时间在密闭的室内使用,应放在通风的大厅或户外,煤炭要烧尽,离开时要将炭火完全熄灭。2.炭火炉边放盆清水不能预防一氧化碳中毒,当有人出现头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心、呕吐等症状,要立即想到中毒可能,迅速通风;如已经出现意识模糊、昏迷等中重度症状,应立即拨打“120”急救电话,第一时间赶到就近的医院进行高压氧治疗。
那么,对于一些用炭火取暖的家庭应如何安全取暖呢?成都市城市安全与应急管理研究院副总研究员卓红曾建议:使用木炭、焦炭等取暖不能直接在桶、盆里,同时要注意排烟管道的安装检查;在室内使用时一定要注意通风;夜间尤其是睡眠时不能把炭火取暖用具放在室内;停止取暖后注意熄灭火焰,防止不充分燃烧继续发生。同时,使用烧炭取暖存在一定危险,最好还是选择电取暖,例如电热毯、电炉等,但也要注意用电安全。
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