现如今，耳鸣十分常见的病症了。是顽症，世界医学也称之是疑难杂症，耳鸣的出现虽然不要命，但是会严重影响生活质量的症状。不少人受耳鸣折磨日久，对生活也失去信心。

老规矩，还是给大家分享一个医案故事。

上月就接诊一位位患者，姓朱，男，55岁。什么问题呢？就是一个月来整天耳朵里不停的叫，蝉鸣声从来不间断！

说来也有意思，朱先生自小是一位中医爱好者，自己也略懂点中医常识。一个月来自己在药店买了一些健脾补肾、疏肝的中成药来吃，但就是不见效果。家人也劝不要瞎吃药，先去医院检查原因！可是朱先生向来是个犟脾气，他说，如果真是个不治之症，好不了我也认命！绝不去医院检查。也是机缘巧合，朱先生在和好友下棋时候，打听到我门诊来，听说是用中医来治疗，欣然接受了。

来诊之时，我给他看了舌脉，脉象缓滑，舌头无苔。与此同时，朱先生除了耳鸣之外，平时还有口干、纳差、腹胀、心悸心慌的情况。问诊之时，朱先生还问我，程医生大家都知道的耳鸣的常识，应该补肾嘛，为什么我吃了一个星期健脾补肾的药没见效不说，好像还加重了，是啥原因？我告诉说他，肾为耳之外窍，耳鸣确实和肾有很大的关系，但是不是绝对！平时我学点中医养生知是好的，但不能被很多固定思维的东西带偏了！

我给他的耳鸣总结两个字“痰湿”。所以还真不能补肾！越补痰湿只会越多，从而加重病情！

首先，你看他脉象滑缓，这是典型的水湿内积之象。脉滑，主水湿痰饮。水湿痰饮阻于脉道，则血行不利，于是脉象滑缓。再则口干纳呆，没舌苔。因为水湿内停，无法被转变为津液来滋养身体，于是他会口干。津液无法上潮于舌，于是没有舌苔。水湿内停，源于脾胃阳气不足，脾阳难以运化水湿。脾阳不足，则胃气不降，于是纳呆、吃不下饭。最后，心悸心慌。这个是水湿之气上蒙于心，心神不安所致了。

中医讲，心为五脏六腑之大主。心神不定，脏腑不安，气机不和，鸣叫声就不绝于耳。这就相当于，你心情不好的时候，看啥都觉得不顺眼。相反，你要是心神安定了，心平气和，杂乱之声反倒会被压制下去。

这个时候怎么办？自然要化痰湿，安心神。

当时给他开方如下：

茯神、茯苓、炒枣仁、竹茹、天麻、姜半夏、陈皮、六神曲、白术、酒白芍、郁金、远志、石菖蒲、炙甘草。7剂 日一剂 水煎服。

结果如何？复诊之时，朱先生反馈耳鸣已经消失。参苓白术散加补中益气丸善后，半月后胃口见好，身体恢复如常。

最后再给大家说说此方中思路。　

方中茯苓、竹茹、半夏、陈皮、白术、六神曲、酒白芍、石菖蒲都是用来化湿浊的。共奏健脾、燥湿、利水、理脾胃、恢复脾胃对水湿的运化之能；茯神、炒枣仁、郁金、远志用来安神、悦志、宁心。心静了，一切都安静了。最后，用点天麻，可以息头面之风，有镇静的作用。头面上的一些问题，比如眩晕、迷糊、鸣叫等，我们可以天麻来改善。如此一来，水湿祛了，水饮之邪不再扰“神明之府”，心神就安了，耳朵自然就静了。

好了，今天关于耳鸣、脑鸣的问题就跟大家分享到这里。如果你也有耳鸣脑鸣、失眠等问题，欢迎留言！关注我了解更多耳病的中医健康知识。