非淋菌性尿道炎是临床上最常见的一种性传播疾病,它是有尿道炎存在,但尿道分泌物查不到淋球菌的一类疾病,主要是由衣原体和支原体引起。非淋菌性尿道炎通过性交传染,侵犯泌尿生殖道器官。至目前为止,本病在西方国家发病率已超过淋病,居性传播疾病首位。非淋菌性尿道炎40%—50%的是由沙眼衣原体沙眼生物变种,20%~30%是由解脲支原体引起。与人类有关的支原体还有肺炎支原体、人型支原体、生殖道支原体,但引起泌尿生殖系统感染的主要是解脲支原体和人型支原体。解脲支原体有分解尿素成氨的性能,对细胞有毒害作用。支原体因无细胞壁,故对于通过干扰细胞壁的抗生素如青霉素等是耐药的。
非淋菌性尿道炎的潜伏期一般为7~21天。男性患者往往有尿道刺痒、有烧灼感和排尿疼痛,少数有尿频尿道口略微发红。晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封住尿道口或裤裆污秽及在小便时会出现尿流分叉的现象。有些患者需要用手用力挤压才能有分泌物从尿道口溢出。症状与淋菌性尿道炎相似,但程度较轻。部分患者无症状。
那么,男性患者自已如何早期发现非淋菌性尿道炎?
由于非淋菌性尿道炎的临床症状不像淋病那样明显,所以当患者出现下列一些症状时,就要想到是否感染了非淋菌性尿道炎:
(1) 在1个月之内曾有过婚外性交史,或配偶有过类似的性行为,最近逐渐出现尿道刺痒不适感,或程度不同的尿急、尿痛和排尿不畅。
(2) 在较长时间不排尿或早晨起来第一次排尿前,尿道外口流出少量水样粘液,有时仅见少量痂膜封住尿道口或内裤裤裆沾有少量脓痂。由于尿道口有痂膜封住,在排尿始时有尿流被阻感或尿流分散现象。
此外,非淋菌性尿道炎患者还可能同时发生淋病双重感染。这类患者感染淋病后,经过正规治疗,用了青霉素、大观霉素、或头孢菌素等药物后,临床症状明显减轻,化验检查淋菌呈现阴性,但尿道口每天仍有少量的粘液脓性分泌物流出,尿道轻度刺痒和痛。此情况很可能是因为同时感染了淋病和非淋菌性尿道炎,患淋病时症状明显,掩盖了非淋菌性尿道炎的症状,淋病治愈后,非淋菌性尿道炎的症状就明显地表现出来了。
非淋菌性尿道炎的症状虽然并不十分明显,但如果不及时治愈,日久将有出现并发症的危险,因此患病后应及时到有条件的医院诊治。不要向医生隐瞒病史,也不要自己滥用抗生素,以免延误治疗。只要配合医生治疗,严格遵守医嘱,非淋菌性尿道炎是可以治愈的。由于衣原体生长周期长,所以应较长期用药,又因非淋菌性尿道炎易与其它病原体混合感染,故此采用广谱抗生素疗法,并且强调要连续不间断,用药要规则、足量,才能彻底治疗。