在快节奏、高压力的生活中,越来越多的学生和上班族前往医院就诊,他们自述自身的情绪犹如坐过山车般跌宕起伏,有时数天一变,有时短短数小时甚至几分钟就会改变,甚至怀疑自己是不是人格分裂,这种情绪的剧烈波动,让他们的生活和工作都受到了极大的影响。
尽管存在部分患者面对上述情形会主动求医,但仍有很多人对双相情感障碍的概念及医治手段颇为迷茫,他们在情绪的漩涡中挣扎,却不知道该如何寻求有效的帮助和治疗。
双相情感障碍究竟是什么?
双相情感障碍指的是既存在躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍,其核心在于情绪的不稳定性,双相情感障碍分为两个类型,即Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型具备典型的躁狂发作,而Ⅱ型仅存在轻躁狂发作,未曾出现过典型的躁狂发作,
所谓躁狂发作,乃是一种“巅峰”状态,被定义为持续至少 1 周(若达到需住院的严重程度则时长可以更短),几乎每日的大多数时间里,都存在异常且持久的心境高涨或易激惹,或者异常的持续性活动、精力旺盛,对社会功能造成了显著损害,有时还会伴有幻觉、妄想等精神疾病症状。
相较之下,“轻躁狂”的症状表现更为温和,同样会有情绪高涨、身体活动增多、思维奔逸、烦躁易怒等情况,但不会出现妄想等精神病性症状,对日常生活等方面影响较小,因而常常被忽视,当患者处于轻躁狂状态时,思维的敏捷性提升,工作效率和创造力会被激发。
关于双相情感障碍的发病缘由,目前尚未清晰,已有研究表明,遗传因素、神经生化因素、心理社会因素、环境压力以及季节变化等,均在发病过程中发挥着较为明显的作用。
如何判别自身患上了双相情感障碍?
双相障碍容易被误诊为单相抑郁,在生活中,除了抑郁情绪,如果发病年龄较早、有阳性家族史,曾经或者同时出现以下状况,则建议及时就医:
兴致勃勃到极点,没有任何缘由就过度发脾气,稍微遇到一点不顺心的事情,比如工作中的小挫折、学校里的小矛盾,就冲动地想要辞职不干了、马上更换学校等;
整天不停地与人高谈阔论、滔滔不绝地闲聊,似乎有着永远也说不完的话题;
精力旺盛得超乎寻常,仿佛永远不知疲倦,即使经过长时间的活动或工作,也丝毫没有疲惫的迹象;
不停地购买一些并非真正需要的物品,比如重复购买类似的衣服、饰品,或者购买一些根本用不上的新奇玩意儿等。
上述情绪及行为持续数日或者数周,并且明显对正常的学习、生活、工作产生影响。
双相情感障碍的临床表现繁杂、发作形式多样,需要精神科医生凭借专业判断来协助患者及家属及时识别躁狂的状况,并对患者的发病年龄、发病周期、家族史以及认知水平等展开综合评估,辅之以筛查量表,以助力全面判断。故而,如果察觉自身或者身边人的情绪异常,及时就医至关重要。
确诊为双相情感障碍后该如何应对?
双相情感障碍属于连续的疾病谱系,治疗方式包括药物治疗、物理治疗、心理治疗、康复治疗等综合干预手段,其中药物治疗是双相障碍治疗的基础,理想的药物治疗方案既要应对躁狂症状,也要处理抑郁症状,还要预防病症复发,双相情感障碍的病程拖延,具有反复发作的特点,治疗也是一个长期的过程,不但要缓解急性期症状,还应当坚持全病程治疗,预防复发,提升生活质量,恢复社会功能。
虽然双相障碍属于一种重性精神疾病,但值得欣慰的是,大部分双相障碍患者经过规范的治疗,能够回归正常的学习、工作和生活。
对于急性期存在暴力行为或者自伤自残行为的患者,家属应 24 小时强化看护,严密防范意外发生,尽快送医、接受系统的治疗,处于缓解期的患者应在医生的指导下坚持服药,按时复诊,不可擅自增减药量,更不可自行停药,若无特殊情况,切不可中断服药。
要积极调适心态,正确对待疾病,谨遵医嘱,在进行药物治疗的同时加强运动,保证规律的睡眠与饮食。