黄芩，中药名。别名山茶根、土金茶根，是唇形科黄芩属多年生草本植物；肉质根茎肥厚，叶坚纸质，披针形至线状披针形，总状花序在茎及枝上顶生，花冠紫、紫红至蓝色，花丝扁平，花柱细长，花盘环状，子房褐色，小坚果卵球形，花果期7～9月。

黄芩生于向阳草坡地上，海拔60～1300（1700～2000）米。产于黑龙江，辽宁，内蒙古，河北，河南，甘肃，陕西，山西，山东，四川等地，中国北方多数省区都可种植。其以根入药，味苦、性寒，归肺、胆、脾、大肠、小肠经，有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎等功效。主治温热病、上呼吸道感染、肺热咳嗽、湿热黄疸、肺炎、痢疾、咳血、目赤、胎动不安、高血压、痈肿疖疮等症。黄芩的临床抗菌性比黄连好，而且不产生抗药性。

相关配伍：

1、小儿秃疮：黄蜀葵花、大黄、黄芩等分，为末。米泔净洗，香油调搽。(《普济方》)

2、血痢不止：地肤子五两，地榆、黄芩各一两，为末。每服方寸匕，温水调下。(《圣惠方》)

3、吐血衄血，治心气不足，吐血衄血者，泻心汤主之：大黄二两，黄连、黄芩各一两，水三升，煮一升，热服取利。(张仲景《金匮玉函》)

相关古籍记载：

1、《本草纲目》：治风热湿热头疼，奔豚热痛，火咳肺痿喉腥，诸失血。

2、《别录》：疗痰热胃中热，小腹绞痛，消谷，利小肠，女子血闭，淋露下血，小儿腹痛。

3、《本经》：诸热黄胆，肠 泄痢，逐水，下血闭，恶疮疽蚀火疡。

4、《本经逢原》：苦寒，无毒。中空者为枯芩入肺，细实者为子芩入大肠，并煮熟酒炒用。

临床运用经验：

黄芩是一种味苦性寒的清热药物，李时珍汇集了前人的经验，揭出了黄芩的特长，说它是擅治“诸失血”。

只用一味黄芩，或煮汤，或为散，或作丸服。主治：吐衄、下血、尿血以及崩中漏下等等，广泛地应用于诸失血，散见于《千金》、《外台》、《圣惠》、《本事》、《瑞竹堂》等方书里。

在《本草经》里说是“下血闭”，这是指黄芩又有消除瘀血的功用。

在前人医案里，还未找到单用黄芩治血症的验例，自己也缺乏这一经验。所遇血症用芩者，都是复味处方。始知得效者应归功于全方，不专属之一药。

但是，通过反复使用，体会到止血的主要作用，不能不记在黄芩的帐上。因为我对血症处方，用了黄芩就避用茅根、藕节、地榆、三七、十灰等这类药物，因而较易看出黄芩的效果。

例如三黄泻心汤，是《金匮》论治吐衄所提二方之一、唐容川《血证论》大事赞扬它的妙处，也看到不少前人验案。

实际上本方之所以能够控制出血，主要作用在于黄芩。因此，我用本方时，总是芩量大于大黄、黄连。对于肺出血、鼻出血、齿龈出血以及耳目溢血等具有实热证者，常常用有良效。

碰到病情复杂的肺出血，有时取黄芩而配伍桂枝、炮姜，多有验。

“脑溢血”性的中风实证，黄芩尤为需要，因为它兼具减低血压之能。

辨证地配伍处方，大可救危起废。

前治一男，46岁，初春猝中，合目鼾息、昏睡呼之不应。左瘫、遗尿，身热、苔腻。脉象弦动，血压160/120毫米汞柱，形质壮实，平时多痰。

给黄芩、大黄合祛痰药鼻饲。连服五帖，稍能张眼。十帖后神志遂渐清醒而出语。此后黄芩服至匝月，肢瘫全复而起。

关于猝中而由于“脑血栓”形成者，也有使用黄芩之处，意味着“下血闭”《本草经》语。可以设想有沟通“血栓”的效力。

有过二例男病，均用泻心汤方增芩量，服到十多日而挽救了危机。

这二个皆猝中右瘫，半昏迷，年近五十岁的全愈，七十多岁者带些后遗症，肢瘫，须扶掖而行。这可能与年龄有关。

以上是说黄芩用于人体上部出血者。再说中下部出血证。

例如黄土汤，也是《金匮》主治远血（胃肠道出血）的方子。运用黄土、术、附、胶、地、草等温壮阳气和滋填阴血之品，以弥补缺失，加上一味黄芩，目的就在于制止血液内溢。

看到鞠通运用此方多例，黄芩用三四钱（9至12克）无一不验。

我用此方，因为黄土难得道地故除去，亦很灵。有时加参、姜以治崩中漏下，大收强身止血效果。

联想起一妇，久患少腹阵发痛胀，疝状突起，日数发，甚至眩吐晕厥。诊为结肠冗长，处以桂枝加芍加附子汤，多服而痛发渐减，终于休止。可是旧有月经大量出血，乃于原方中加黄芩，在经期前二日预服，果然经水如常。

关于小便出血证，书说涩痛者如血淋，不痛者是尿血，使用黄芩止血，皆甚灵验。

血淋起因，是湿热下注，肉眼不一，尿检可证实。并有白血球出现，而常被诊为“尿路感染”。

不少患者具有柴胡证，因而运用小柴胡汤去参，比之八正、四苓、二妙之功效为优，不仅出血速止，全身症状也同时解除。

女儿阿洁患此，疗月余，中三度反复发作，病假回籍，还是尿急涩痛，小腹弦急，服了呋喃西林，见饭就恶。嘱停服，改服柴胡桂枝汤全方，诸症改善。

怕冷腰痛未愈，改为补中益气加附子，黄芩，多服而全愈。

再说一个尿血症，男性，四十余岁，每小便见殷红色多量血液。

泌尿专科检査不出原因。用过导赤、八正、六味地黄汤等无效。旧患胃痛，头痛、腰痛，失眠、遗精等加剧起来，形休瘠瘦，不欲饮食。

据其胁满脉弦，予小柴胡去参，不一周而尿血不见，他症亦见好转。

再作多次检查，排除了肾结石、肾结核，最后确诊是“乳糜血尿”，继续运用柴胡桂枝汤与补中益气汤加黄芩，交替服用。

随访年余，小便正常，休重、体力、精力都大见增强。病人赞扬治效，见必称谢。其实，这一治法，日本和田启中郎有过一例报道，记载于《医界之铁椎》，我不过重复他的经验而已。

文摘自《夏仲方专辑》