甲流来势凶猛,别慌,应对它,中医也有办法!

楚然的笔记 2024-02-23 01:49:30

甲流指甲型流感,是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,常发生在冬春季。那么,面对来势汹汹的甲流,我们能从症状上区分甲流与新冠吗?甲流新冠会叠加吗?我们应该如何预防甲流呢?

甲流典型症状为发热

流感病毒可分为甲、乙、丙、丁4大家族,其中甲型流感较为常见,每年会呈季节性流行。

中国国家流感中心发布的2023年第7周中国流感监测周报显示,近期甲型流感的来势最为凶猛。

“甲流的潜伏期通常在1~3天,最主要的症状是发热、全身肌肉酸痛与头痛,也会有一些较轻的呼吸道症状,例如咳嗽、流涕、咽痛等。”

甲流与新冠在上呼吸道方面的症状相似。“但是,甲流的典型症状是发烧与全身肌肉酸痛,而感染了新冠病毒的轻症与无症状患者一般不会出现这些情况。”

“此外,新冠还可能会带来味觉、嗅觉的异常,部分新冠病毒患者会出现呕吐、腹泻与结膜炎的症状,这些症状在甲流感染中相对少见。”

“特别是对味觉和嗅觉的影响,是新冠病毒的特点。”

“从临床来看,非重症的新冠患者发生肺炎的情况比甲流多一些,对于老年人、有基础疾病的高危人群而言,感染甲流后出现肺部疾病等重症的案例比新冠少。”

与新冠叠加的概率较低

对于甲流与新冠的叠加,这种情况几率很小,即使出现,非高危人群出现危重症的情况也并不多见。

“目前我国大部分人群都对新冠有了免疫力,同时感染新冠与流感的概率很低,即使出现两种病毒同时感染的情况,也不一定就会成为危重症。

是否成为危重症与个人的体质有关,对于非高危人群,即使同时感染两种病毒,自身较强的抵抗力也会降低发生危重症的风险。”

“但建议未感染过新冠病毒的群体,还是继续做好防护。”

感染甲流后所产生的抗体有效期一般为半年。

“近三年来,很多人没有接种流感疫苗,也因为较好的个人防护没有得过流感,所以流感的抗体水平偏低。近期人群聚集的情况增多,所以出现了较多感染的报道。”

怎么判断自己是感冒还是甲流

我们平常感染的普通感冒,指以打喷嚏、咽痛、咳嗽、低热、头痛和不适为表现的一类疾病,通常症状轻微而且多数能够自己恢复。

然而流感一般表现为急性起病、发热(部分病例可出现高热,达39-40℃),伴畏寒、寒颤、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽痛、咳嗽,可能有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红,结膜轻度充血,也可能有呕吐、腹泻等症状。

身体出现哪些症状需怀疑是甲流?

特征一:突发高热,恶寒症状明显。

甲流一般在发病3~6小时内会出现发热,并迅速出现高热发热常为甲流病人的首发症状,发热后病人会陆续出现感染的其他症状,如咳嗽、咳痰。

由于体温上升迅速,病人常感觉恶寒。高热一般会持续3~5天,经过治疗后体温逐渐恢复正常。

特征二:严重头痛、全身酸痛。

80%以上的甲流病人在患病后会出现严重头痛,眉弓、太阳穴部位最为明显。

由于“甲流”病毒的侵袭,释放的毒素引起大量酸性物质的产生,病人往往会出现全身酸痛,主要为全身性肌肉酸痛、关节疼痛。

特征三:持续的疲乏,虚弱感。

大多数甲流病人发病后精神差,感觉到明显的疲乏无力,极度的疲劳感导致头晕、整天想睡觉,四肢无力,无法进行正常的工作、学习。

特征四:胸部压迫感。

胸部压迫感表现为胸闷、憋气、呼吸不畅,可能是由于病毒侵犯呼吸道,引起呼吸道的感染,导致气体交换不足,出现轻度缺氧症状。

预防甲流,中医有良方

根据目前甲型流感的特点,中医认为甲型流感属于中医的“热病”范畴。又属风温,感受风热邪气。

春季风木正时,气候温暖多风,阳气上升,易形成风热病邪。

清代叶天士在《温热论》曰:“春月受风,其气已暖。”

清代吴鞠通还认为:“风温人,早春阳气初升,厥阴令,风温。”

中医治疗流感,讲究因时、因地、因人制宜,灵活辨证、随证加减。

在治疗方面,根据证候类型及轻重程度,采用疏风解表、清肺解毒、清肺解毒、清气凉营等内外治法,适时运用益气养阴等,可达到缓和祛邪、强身健体的功效。

推荐一个常用方子:清肺排毒汤。

本方是由麻杏甘石汤、五苓散、小柴胡汤、射干麻黄汤化裁而来。

组方组成:麻黄、炙甘草、杏仁、生石膏、桂枝、泽泻、白术等。

功用疗效:祛湿排毒、宣肺止咳。

除了服用中药汤剂,还可以配合一些中医外治疗法,如针刺、拔罐、艾灸、刮痧、推拿、中药足浴等……

在预防方面,首先要有规律的饮食起居,比如避免去人多的地方,保持良好的个人卫生,饮食清淡,作息规律,适当运动。

其次,可以使用艾熏进行消毒,每周在家用艾叶或艾条熏蒸,可以不同程度地杀灭和抑制流感病毒及其他呼吸道病毒、细菌、真菌等,从而有效预防各种呼吸道传染病的发生。

一波未平,一波又起新冠刚走,甲流、诺如又来了请一定保护好自己!

甲流的中医治疗方案

重庆商报公布的重庆市中心编印的<<甲型 HIN1流感预防与控制技术>>中的治疗甲流的药方,希望对大家有用,也希望能消除大家对HINI 的恐惧心理。

1、病名:热毒壅肺为危重症辩证治疗方案

主症:高热,咳嗽咯痰,痰黄,喘促气短或心发悸,躁扰不安,口唇紫暗;

舌脉:舌质红,苔黄腻或灰腻,脉滑数治法: 清热泻肺,解毒散瘀;

基本药方:灸麻黄10g、生石膏(先煎)30g、杏仁10g、知母10g、鱼腥草15g、葶苈子10g、金荞麦10g、黄芩10g、浙贝母10g、生大黄 10g、丹皮10g、青蒿15g。

煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服 200毫升,1日2次,必要时可以日服2剂,每6小时口服1次200毫升;

加减:持续高热,神昏谵语加安宫牛黄丸,抽搐羚羊角,僵蚕,广地龙等,腹胀便结加枳实,元明粉。

常用中成药:喜炎平,痰热清,清开灵注射液。

2、病名:气营两燔为危重症辩证治疗方案

主症:高热,口渴,烦躁不安,甚者神昏谵语,咳嗽或咯血,胸闷憋气气短;

舌脉:舌质红,苔黄,脉细数;

治法:清气凉血;

基本药方:水牛角30g、生地15g、赤芍10g、银花15g、丹参12g、连翘15g、麦冬10g、竹叶6g、瓜蒌30g、生石膏(先煎)30g、桅子12g。

煎服法:水煎服,每剂水煎 400毫升,每次口服200毫升,1日2次,必要时可以日服2剂,每6小时1次,每次200毫升加减:便秘加大黄,高热肢体抽搐加羚羊角粉。

常用中成药:安宫牛黄丸,血必净,醒脑静注射液等。

3、病名: 甲流初起(风热犯卫)

主症:发病初期,发热或未发热,回红不适,轻咳少痰,无汗;

基本药方:银花15g、连翘15g、桑叶10g、杭菊花10g、桔梗10g、牛蒡子15g、竹叶6g、芦根30g、薄荷(后下)3g、生甘草3g。

煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次,必要时可以日服2剂,每6小时口服1次200毫升。

加减:舌厚腻加广霍香,佩兰,咳嗽重加杏仁,楷杷叶,腹泻加川黄莲,广木香,咽重加锦灯笼。

常用中成药:疏风清热类中成药如疏风解毒胶囊,香菊胶囊,银翘解毒类,桑菊感冒类,双黄莲口服制剂,霍香正气,葛根芩连类。

4、甲流初起(热毒袭肺)

病名:高热,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛,目赤。

基本药方:炙麻黄3g、杏仁10g、生甘草10g、生石膏(先煎)30g、知母10g、浙贝母10g、桔梗15g、黄芩15g、柴胡15g。

前服法:水前服,每剂水前 400毫升,每次口服200毫升,1日2次,必要时可以日服2剂,每6小时1次,每次200毫升。

加减:便秘加生大黄,持续高热加青蒿,丹皮。

常用中成药:清肺解毒类中成药如连花清瘟胶囊,银黄类制剂,莲花清热类制剂等。

北京中医局公布儿童防甲流治疗方案

儿童清感2号方的组成和使用说明:

药物组成:炙麻黄3克、杏仁6克、生石膏(先下)15克、知母6克、金银花10克、牛蒡子6克、浙贝母6克、黄芩9克、芦根15克、青蒿10克、生甘草3克。

用法:水煎口服。每剂水煎 200 毫升,每次口服 100毫升。病情重者每日两付,每6小时一次。学龄前儿童减半。

煎服法:将药材先行浸泡30分钟,加水量以浸过药面3至4厘米。先煎石膏15分钟,纳入先行浸泡好的药材,共同煎煮 20分钟后,再放入青蒿共煎 10 分钟后,过滤取汁,待稍冷后口服。

甲流的中医防治:

所谓甲流,据世卫的资料即“甲型H1N1”流感,最先称为猪流感,由几种猪A型流感病毒其中的一种引起。发病率高死亡率低(1-4%)。后因菌株的变异,由猪及人的交叉传染,再由人与人之间的传染,遂成今日之势。

人感染甲型H1N1流感后的症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、流涕、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲惫等,有些还会出现腹泻和呕吐等症状(世卫)。

从世卫宣布的资料,类似中医的外感风寒、外感风热、疫疠等症候,外感症候与疫疠最大的区别在于发热能否汗解,不管外感风热、外感风寒,如用发汗之剂即能解热,而疫疠则用发表之剂也不能解热,我没治疗过甲流,未知能否汗解,故暂将甲流列入中医的疫疠。与外感风寒与风热之范畴。

下面我们就从疫疠的辩证施治来进行论证:

疫疠,又名瘟疫。是由感染疫疠病毒而引起的传染病。《素问。刺法论》:“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似。”疠者,恶疾也,疫者,民皆病也。这是指疫疠的发病特点。癌疫者,发病急,病情重,有较强的传染性,其病毒性质偏于温热者,是为温毒,发病即为温疫:其病毒性质偏于严寒者,发病即为寒疫。《诸病候源论。疫疠病诸候》:“其病与时气温热相博,皆由一岁之内,节气不和,寒暑不明,或有暴风疾雨,雾露不散,则民多疾疫,病无少长,率皆相似”。《老子》说:“凶年之后,必有瘟疫”。

疫疠非外感表邪,故不可用汗法,可用《普济消毒饮》随证加减:

黄芩15克、黄连5克、牛蒡子12克、元参10克、甘草5克、陈皮8克、板蓝根30克、马勃8克、连翘10克、薄荷5克、升麻2克、僵蚕2克、柴胡8克、桔梗8克。

这就是《普济消毒饮》的原方,原方是李东垣治疗“大头天行”也叫“大头瘟”的流行瘟疫。这就是中医的异病同治之妙,病虽不尽相同,但都是时行瘟疫,此方的治疗:黄芩、黄连泻中焦脾冒的邪热,女叁、陈皮泻心肺之热,甘草泻火补气,连翻、薄荷、牛葵子清执散风,板蓝根、马勃、僵蚕散肿消毒,升麻、柴胡升阳明、少阳二经的阳气,桔梗载药上浮。从古至今皆为治时行瘟疫的效方。内热甚可加《紫雪丹》含服,发热燥狂可用白虎汤加减等等随症加减。我认为不管任何流行病毒,从中医瘟疫的论治入手应不失偏颇。

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