久备不孕?或许可以从生育力评估中找答案

小橄榄 2024-07-11 09:55:48

生育力是指夫妻双方能够怀孕并生育健康的婴儿的能力。

随着年龄的增长,生育力会逐渐下,因此无论是自然怀孕还是试管助孕,评估生育力非常重要。

那我们怎样才能知道自己的生育力,到底是个什么水平呢?

首先,我们要了解影响生育力的主要因素是什么。

生育力受到多种因素的影响。女性的影响因素包括卵子质量、卵巢储备、子宫和输卵管的健康状况、性激素水平等。男性的生育力主要跟精子有关。

1、哪些人需要做生育力评估?

生育力评估也称医学生育力评估,主要是对有生育要求的育龄夫妇的身体情况进行评估。

包括:病史、职业、饮食、居住环境,女性的排卵、子宫输卵管及卵巢功能,男性精液情况等进行系统多项的评估,以明确其生育力情况。

如果有以下情况,建议进行生育力评估:

(1)不孕症夫妻,即夫妻同房超过1年未采取避孕措施仍不能受孕者,这种情况下夫妻双方均需要进行生育力评估。

(2)生育力可能受损的人群,比如高龄夫妻备孕,尤其是女方年龄≥35岁的、女方有妇科病史、卵巢手术史、导致卵巢功能下降的症状或男方有腮腺炎、生殖器外伤、精索静脉曲张等问题症状等。

(3)有备孕需求的夫妻,男女双方都需进行生育力评估检查。怀不上孩子多半就是女性的问题,男的多半没问题。NO!NO!NO!怀不上不单单是妻子一方的事。

在不孕不育的夫妇中,问题出在男性身上的也接近一半。因此,建议有孕育计划的夫妻双方,最好同时进行生育力评估。

2、生育力评估的重点是什么?

女性生育力的评估:主要是评估卵巢及子宫输卵管功能。推荐年龄≥35岁的女性尽早进行卵巢储备功能的评估。

(1)年龄:年龄是评估女性生育力最重要的因素之一,反映卵子的数量和质量。35 岁之后卵巢储备功能开始明显下降。

(2)经阴道B超检查:可以帮助医生了解女性的生殖器官是否正常,查看窦卵泡数量,观察宫腔和内膜情况。

(3)性激素六项:如促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等,可以反映女性的卵巢储备和排卵功能。

(4)卵巢储备功能检查:卵巢储备是指女性卵巢内还有多少卵泡。卵泡数量越多,女性的生育力就越高。卵巢储备检查包括基础卵泡数(AFC)和抗苗勒管激素(AMH)。

(5)输卵管通畅性检查:可以了解女性的输卵管是否通畅。目前临床上常用的检查方法有子宫输卵管造影、子宫输卵管超声造影、腹腔镜下输卵管通液术、宫腔镜下输卵管通液术等。

男性生育力的评估:主要是评估男性产生精子以及精子受精卵子的能力;睾丸储备功能,指睾丸可持续生成精子的数量和质量;以及分泌雄激素的潜能,包括精液常规分析。

根据生育力评估的结果,可以明确生育的可能性以及生育一个健康宝宝的几率。

若评估发现患有影响生育力的疾病可以及时治疗,早点生娃,通过评估也能查出一些遗传病,对优生优育有指导作用,了解身体发出的“信号”,备孕起来才能事半功倍。

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