一大早，老张就被楼道中的吵闹声惊醒，刚打开门就看见几个医护人员冲上了楼。老张披着衣服连忙上去了解情况，原来是楼上的老秦突发脑溢血，家人慌忙拨打了120。

看着楼下的救护车呼啸着驶去，老张慢慢地回到屋里，心里很是担忧。

虽然一直按时服用降压药，血压控制的还算平稳。但是随着药龄的增长，药物的耐受性也越来越明显，看着老秦突发脑溢血被送进医院，老张心中也不由得担心起来。

于是在第二天去医院看望老秦时，老张也趁机向医生询问血压高到什么情况会有脑出血的风险。

面对老张的疑问，医生耐心地告诉老张脑出血和血压之间虽然有联系，但是却并没有非常明确的分界线，如果想要控制好血压，给自己画出aa sa警戒线才是最重要的，那么下面我们就一起来了解一下这三条“警戒线”。

首先是老张最开始的疑问，高血压和脑出血之间有没有关系呢？

脑出血是高血压的并发症之一，也是威胁高血压患者生命安全的最大危险因素之一，因此很多人将高血压和脑出血画上了等号，这种想法是否正确呢？

血压是维持我们身体血液循环的重要因素，保持血管内一定的压力有利于向脑部、心脏等重要脏器进行供血，但是在一些病理情况下，血压会不可控的升高，此时就会极大的增加心脏的负担，还会加速血液改变血流状态从而对血管产生损伤。

高血压的危害有很多，而脑出血只是其中一种并发症。

当血管内部保持持续高压状态，血管内皮细胞受损，血管纤维化导致动脉弹性降低、脆性增高，尤其发生纤维样变化和玻璃样硬变时，就很容易出现血管破裂导致出血。而所谓的脑出血，实际上就是在没有器质性外伤的情况下脑内自发出血。

通常情况下常常发生于脑膜中动脉后方一些比较狭窄或呈直角转弯的血管。对于高血压患者来讲，血管脆性增加、血流又湍急就很容易发生破裂而诱发脑出血，从而引起严重后果。

但是要说两者完全相等肯定是不对的；毕竟脑出血只是高血压容易诱发的并发症之一，除此之外，持续的高血压还可以引起心源性心衰、心源性性肾衰等其他脏器损伤。并且也并非所有高血压都会引起脑部血管的硬化。

而脑出血的诱因也并非只有高血压一种，像糖尿病患者持续的高血糖、高血脂状态也会引起血液流动状态的改变与血管内壁的损伤；这些同样是诱发脑出血的重要因素。

所以当张大爷询问医生血压低于多少不会出现脑出血时，医生也没办法给张大爷一个具体的回答。

尽管没有一条明确的血压线来衡量脑出血会不会出现，但是对于高血压患者，医疗行业为其画出了三条比较明确的“警戒线”，这三条“警戒线”可以有效的帮助高血压患者预防与控制病情，下面咱们就来了解一下。

第一条线就叫做警戒线。

大家都知道正常人的血压都会维持在一个正常的范围之内，通常我们认为正常青年收缩压在100～120mmHg之间，而舒张压则在60～80mmHg之间。

而根据2023新颁布的《中国高血压防治指南》规定，家庭血压测量正常值改为了130/85mmHg，也就是说当血压收缩压位于120～130mmHg，舒张压位于80～85mmHg时，就进入了警戒线内。

当然也并不是说血压一超过120mmHg就进入了高血压，毕竟血压的波动与很多因素有关。

像在剧烈运动或情绪剧烈波动时血压都会明显升高，通常血压升高是指连续三天在平稳状态下测量舒张压与收缩压，如果都高于正常界值，那么就需要警惕了。

国外对高血压人群的一项数据分析中，血压平均每升高10mmHg，发生脑溢血的概率就要高上61%！虽然这个数据由于来源数据库较小，不具备完全的科学性，但也充分说明了时刻关注血压线的重要性。

此外对于不同的人来说这个标准也有所不同，比如对于老年人来讲，自身血管由于年龄的增长本身就发生了退化，相对于年轻人弹性和韧性都有不足，所以老年人的血压警戒线就要相对高一点。而在不同人种之间血压界值也有所不同，比如欧美人由于体型、基因的差异会比亚洲人的血压警戒线略高一些。

第二条线叫做危险线。

危险线也就是俗称的高血压线，一旦血压升高到这个数值，那么便基本确诊或濒临了高血压。而根据我国临床经验，医生又将高血压患者分为了三级，每一级都对应了一定的血压数值。

下面我们根据2023年新颁布的《中国高血压防治指南》对这三级高血压进行说明：

临界高血压是指三天内稳定测量血压收缩压在131～139mmHg，舒张压86~89mmHg；

一级高血压收缩压在140～159mmHg、舒张压90～99mmHg；

三级高血压收缩压大于160mmHg，舒张压大于100mmHg。

不过要说明的是，上述高血压分级是针对的家庭血压测量，而对于室诊高血压标准，2023版的中国防治指南依然规定为我们熟知的140/90mmHg，和ESH《高血压防控指南》一致。

随着血压的升高各种并发症如脑溢血、脑梗、心梗等发生概率也随之迅速升高，大家要听取医生的建议，按时按量服用降压药，同时也要注意调整生活方式。

第三条线叫做极线。

极线的血压值是指收缩压大于250mmHg，舒张压大于140mmHg。与之前两个警戒线不同的是极线并不需要连续三天在平稳状态下测量，只要超过这条警戒线，就需要立即及时就医。

因为这个血压范围基本已经是人体的极限，在这个血压情况下脑溢血、脑梗死等突发致死性疾病随时都有可能发生。

并且血压达到这个程度的患者，往往不仅仅是高血压引起的，往往还伴随着动脉粥样硬化以及高血脂、高血糖等多种疾病。

当这些患者血压急剧升高时，通常还会有比较明显的症状，比如口歪眼斜、下肢麻木、腿脚不稳、头晕、头胀、头痛等，所以一旦血压值超过这个极线，一定要立即就医，以免延误治疗。

聊完了血压的三条警戒线，我们再来聊一聊高血压饮食。一条“高血压人群每天一把花生可以有效降压”的言论早已被很多患者朋友知晓，这个说法到底是真是假呢？

根据这个说法，花生中富含维生素E以及维生素B、镁、等物质。其中维生素B可以促进体内肝糖代谢，加速脂质的消耗从而降低血脂、胆固醇含量，从侧面缓解血压。而镁则可以参与到体内前列环素等多种血管活性物质的合成中，从而起到扩血管作用。

此外花生中还含有一种名叫L-精氨酸的物质，这种物质在进入体内之后，可以在代谢过程中释放一氧化氮，而一氧化氮同样是体内的扩血管物质，可以有效降低血压。此外L-精氨酸还是一种抗氧化物质，能够延缓血管衰老，帮助老年人维持血管健康。

不过并不是所有说法都支持吃花生可以降压，还有很多人持有相反的观念，那就是吃花生不进不可以降压，反而会升压。

这个想法的人认为花生本身是一种高脂肪、高热量的食物，每100克生花生热量574大卡以及含有44.3克脂肪，如果过多摄入很可能会升高血脂，从而使血管变得粘稠，损伤心血管系统。

再加上花生中还含有钠元素，而钠盐的过多摄入引起水钠储留也是导致血容量增加，诱发高血压的重要原因之一。因此一时间大家为关于吃花生是升压还是降压的言论争吵不休。

而事实上这两种说法都有漏洞，比如认为花生能够降压，其中所提及的维生素E、L-精氨酸等能够保护血管的物质，在花生中虽然存在但是含量很少，想要达到扩张血管的效果想必花生要成吨的摄入。

而关于花生升压中的高钠摄入也并不完全正确，和上面一样花生中的钠元素含量也很小，远远达不到引起体内水钠潴留的地步。

不过花生是高热量、高脂肪的食物，这一点却没有错。

因此，如果是患有高血糖、高血脂的高血压患者，在生活中还是少吃一点花生比较好，而对于血糖、血脂稳定的高血压患者，只需要按照膳食推荐量摄入即可，也不要因为网上的言论就开始每天大量食用花生，否则只能是过犹不及、南辕北辙。

好了，在文章最后为大家总结一下重点：

1、严重高血压＝脑出血？两者不能划等号！

2、血压的三条警戒线是什么？

收缩压大于120mmHg，舒张压大于80mmHg——警戒线

收缩压大于130mmHg，舒张压大于85mmHg——危险线

收缩压大于250mmHg，舒张压大于140mmHg——极线

3、高血压患者能不能吃花生？可以但要适量！

参考文献：

【1】陈锦镜.《高血压脑出血如何预防》.2023.10.15.

【2】闫伟.《高血压脑出血诊治进展》.2023.09.30.

【3】焦爱文.《综合护理对老年高血压患者脑出血的护理效果探讨》.2023.08.30.