颈动脉斑块是导致脑梗死的主要危险因素。很多人在体检时被告知存在颈动脉斑块，针对这些人群，到底需不需要给予治疗？

根据《中国头颈部动脉粥样硬化诊治共识 2017》，并非所有颈动脉斑块都需要治疗。

颈动脉斑块到底需不需要特殊治疗？我们需要整体评估该患者整体心脑血管风险风险，再决定是否应用降脂等药物治疗，甚至手术治疗。

但是对于发现颈动脉斑块的人群，一定要进行生活和饮食方面的干预，尽量控制斑块的继续发展和恶化！

1）对于颈动脉斑块患者，无缺血性脑卒中症状，建议控制高血压、糖尿病、血脂异常和吸烟、饮酒等相关危险因素。

2）对于颈动脉不稳定斑块或斑块狭窄 50% 以上者，无缺血性脑卒中症状，无论血脂是否异常，建议使用他汀类药物治疗，使 LDL-C 控制在 1.8 mmol/L以下。

3）对于颈动脉斑块伴狭窄 50% 以下的患者，无缺血性脑卒中症状，血脂在正常范围内，可根据斑块稳定性和用药风险效益比个体化考虑是否选用他汀类药物治疗。

4）对于颈动脉斑块患者，如果近期发生缺血性脑卒中，建议使用他汀类药物治疗，参照《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南 2014》。