一位肺癌术后的患者,今天定期来复查随访,其基本情况如下:
1、56岁,男性患者。
2、右上肺癌根治术后第5年。
3、术后诊断:右上肺浸润性腺癌。
4、术后病理分期:pT1bN0M0 IA2期。
一、随访复查情况:
1、体格检查情况:
(1)、头皮未扪及结节、双侧颈部、双侧耳后、双侧锁骨上、双侧腋窝及双侧腹股沟的浅表淋巴结未扪及肿大。
(2)、胸部情况:右侧胸壁微创陈旧性切口皮下及其周围未扪及硬结,前胸壁、双侧侧胸壁及后胸背部皮下未扪及硬结。
(3)、腹部情况:腹部皮肤未扪及异常硬结,双侧上腹部未扪及腹腔器官肿大,全腹部未扪及异常包块。
(4)、四肢检查未见异常。
2、辅助检查情况:
(1)肺癌标志物:未见明显异常
(2)、颅脑磁共振(MRI)检查情况:颅脑未见明显转移瘤及异常病灶。
(3)、颈部及双侧腋窝B超检查情况:颈部淋巴结及腋窝淋巴结未见明显肿大。
(4)、胸部CT平扫检查情况:双肺未见特殊异常,纵隔淋巴结未见明显肿大。
(5)、腹部CT:肝、胆、胰、脾、肾、肾上腺及空腔脏器未见明显异常,腹膜后淋巴结未见明显肿大。
(6)、大小便通畅,尿液清黄、大便未见明显变形。
二、目前情况:患者一切良好,已经达到临床治愈。
三、5年以后的复查需要注意什么?
患者目前已经达到临床治愈,处在术后的第5年,第五年以后的复查注意事项:
1、复查频率:每年复查一次
2、复查项目:颅脑MRI、颈部B超或颈部CT、胸部CT及腹部CT或腹部B超
3、肺癌标志物
4、体格检查
四、总结:
肺癌术后的随访复查非常重要,是动态监测恶性肿瘤变化的重要手段,很多人只注重检验学和影像学的检查,却忽视了一个重要的检查,那就是专科医生的体格检查,我反复强调专科医生不要过于依赖医学设备,详细的体格检查是不能忽视的重要环节,就目前来说,任何先进的医学设备都不能完全代替人的工作。