理中丸、附子理中丸、桂附理中丸是常见的治脾胃虚寒的丸剂，脾胃虚寒是现代人多见的问题，通常伴有脾虚、胃弱、畏冷、湿气重等问题，主要表现有8种症状：

1、食欲不振，消化不好，吃得少，哪怕只吃一点就好像撑着了。

2、四肢乏力，身体滞重，不想动，总觉得全身上下困倦。

3、嘴唇发白，没有血气，唇干燥，容易起皮、开裂。

4、耳朵嗡响，耳有杂音，经常听不清别人在说什么。

5、口干且臭，牙龈肿烂，睡觉会经常流口水。

6、舌苔腻厚，齿印明显，观舌象有明显的湿气重。

7、胸闷气短，头晕脑胀，注意力很难集中。

8、大便溏烂，小便清长，总感觉拉不完、尿不净。

在中医看来，脾是后天之本，运化、升清、统血，胃是水谷之海，受纳、腐熟、通降。人在进食后，经过胃脏收纳，如同装车；脾脏运化，如同输送，使精华供养全身，所以脾胃密切合作，是典型的“双赢”关系。遗憾的是，现代人太多损脾伤胃的行为，使人体后天之本出现问题，继而影响气血生化，最终导致身体受损。

调理脾胃，中医有许多名方，有的仅一字之差，有的是同一家族加加减减得来，它们之间有什么区别吗，可以通用吗？以理中丸、附子理中丸、桂附理中丸为例说一说。

这3味中药丸剂，一看就是同一家族的，“爷字辈”是理中丸，出自《伤寒论》；“父字辈”是附子理中丸，出自《太平惠民和剂局方》；“孙字辈”是桂附理中丸，出自《饲鹤亭集方》。

理中丸，由干姜、人参、灸甘草、白术4味药组成，全部是纯阳类热药，可温中祛寒，补气健脾。君药为干姜，主要温中焦脾胃；臣药为人参，健脾益气助运化；白术是佐药，燥湿健脾；炙甘草是调和的使药，益气和中。四药合用，可助中焦温阳气、祛寒邪、健脾胃，所以称为“理中丸”，对中焦脾胃虚寒的人，见效很快，表现为长期贪凉喝冷饮使脾胃阳气受损。

附子理中丸，由制附子、党参、白术、干姜、炙甘草组成，实际上就是理中丸基础上加了一味附子，更为燥烈。有的人认为，附子有毒，且毒力畯猛，既然都是健脾，为何不在理中丸基础上加大生姜的含量即可？其实附子理中丸针对的是心肾阳气不足引起的脾胃虚寒，除了温中健脾，要激发心肾阳气，补够元气，还必须靠附子才行。附子理中丸对付的是全身怕冷、手足冰凉，甚至因寒凉引发的呕吐、胃痛、腹痛等症状。

桂附理中丸，是“理中丸+附子+肉桂”，主治、功效与附子理中丸一样，但由于肉桂的加入，其祛寒、温中、升阳的效果，比附子理中丸强一些。肉桂可散寒通络，活血止痛，补火助阳，引火归元，它的加入使桂附理中丸效果更上一层楼。

理中丸是温中焦的，脾胃问题见效快，附子理中丸和桂附理中丸是温阳的，心气肾气不足引起脾胃不适，很快会缓解，药力从大到小排列是：桂附理中丸、附子理中丸、理中丸。

3味药对症才有效，且要注意，中药附子含有一定的毒副作用，一定不要多吃、常吃，病症好了就停药，只要服用理中丸，就要戒烟戒酒，避免辛辣刺激类食物，并要遵医嘱服用。