吃药时间越长效果越不如以前？ 控制了一段时间，又开始反复发作？ 每次去都查不出明确病因？检查结果都不一样？ ... ... ... 癫痫病是一种慢性的脑部神经疾病，病程长、反复发作及突发性是癫痫的特点，临床70%左右的癫痫患者通过正规药物治疗病情能得到良好的控制，但仍有30%的患者药物不能完全控制，或者药物控制达不到理想要求，我们通常将这类癫痫统称为药物难治性癫痫，这部分患者也可以通过癫痫手术解决。 很多癫痫患者经过多年治疗没有转好的迹象，甚至病情较之前更为严重，造成这样的结果都是因为对“癫痫”不了解，患者没有得到规范的治疗及指导有关。 专家提醒：在癫痫就医过程中一定要“会说话、 避误区、遵医嘱”，到专业医院接受规范化治疗。 01 做个“会说话”的家属 癫痫有很多类型，不同类型治疗方法不同，家属叙述的病情对诊疗格外关键，所以，陪同来看病的家属要“会说话”。 比如起病年龄、发作频率、有无先兆等。重点描述清楚发作时的表现，如头向哪一侧偏，双眼向哪一侧凝视，肢体有没有抽动，如果有抽动两侧相同吗？四肢是什么姿势，有没有呆滞在很特殊的姿势不动。患者是不是反复地咂嘴、吞咽、搓手等。 发作是经常在清醒时还是睡眠中，是刚睡着时多还是快醒时多。过去得过什么病，特别注意围产期及出生时有没有患过脑炎、高热惊厥。以及有没有药物过敏史、家族癫痫患者等。来看病前，最好带好原始资料。主要包括脑电图、化验检查及以往看病的记录等，不要只带结果报告单。 02 治疗要避“误区” 有些病人家住在偏远山区，与外界接触很少，凑了很长时间的钱准备到医院就诊，结果还没有进医院就被“医托”“熟人”给骗走了，花光了钱买了一堆没用的草药，听信偏方。 还有些病人条件好，到了正规医院医生诊治了说要吃2~3年或者更长时间的药，而且是全西药治疗，这部分病人一担心西药有副作用，二不能接受那么长的治疗时间，寄希望于有什么办法能够快速治断根，于是就从报纸、电视广告、网络等各处了解信息，发现哪里用中药，没有副作用，一个疗程或几个疗程能“断根”，不“断根”退费等等，就又把原先的药给停了，结果花了不少的钱，往往都是一场空。 其实正规的癫痫药物治疗是没有疗程的，它需要有一定的治疗时间才可能好，而且减药、停药是必须达到标准才行的。 不是几种廉价西药混合在中药中，胡乱骗病人，许多病人因此形成了医源性难治性癫痫，到正规医院时要么调整药物无效，要么发作更加厉害，或者导致形成癫痫持续状态，发生生命危险，要么经济上已无力继续医治。 还有一些病人，他们坚持药物治疗一长段时间，控制也很好，一直没有发作，时间长了吃药厌烦，自认为可能好了，就自己直接减药、停药，想试一试是不是断根了，结果由于方法不得当，停药后一段时间再次发作，前面的治疗前功尽弃，一切从头再来，而且有一些病人哪怕重新吃上原来的药物，也不能够像原先那样控制满意。 许多患者和家属都错误的认为手术成功以后就再不需服药了，其实，前面提到，手术和吃药并不冲突。一般来说，手术后仍需服用药物2年，到时再经过专科医生的评估，决定是缓慢减量停药还是继续保持，所以，并不是所有患者手术后都能做到完全停药的。 03 就诊后要遵医嘱 总体原则，一定要遵医嘱、勤记录、定期复诊。 1、遵医嘱 拿药后首先就是核对药物和剂型是否正确。仔细阅读说明书，如有不理解的重要问题，可以返回诊室询问接诊医生。 2、观察疗效和不良反应 养成记日志的好习惯，主要是记录患者发作的情况，药物的不良反应以及其他发生变化的情况，比如睡眠、学习、精神行为、饮食、体重等。按照医嘱，定期进行必要的辅助检查，如血常规、肝功能。 3、定期复诊 一般按照医生的要求进行复诊即可。癫痫控制良好，没有发作者，可半年左右复诊一次。如果刚开始或者调整剂量，还未达到目标剂量，如果发作没有控制，但是也没有加重，则应该按照医嘱继续加量、观察；如果按照医生医嘱治疗，发作不断加重、出现新的发作或者出现不良反应（比如皮疹、肝功能损害等），则应该提前复诊。