内容资料来源:
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克罗恩病,作为一种慢性炎症性肠病,近年来发病率逐渐上升,给广大患者带来了严重的生理痛苦和生活困扰,它可以影响从口腔到肛门的任何部分消化道。这种疾病以其复杂的病因、多样化的临床表现和难以预测的病程而闻名,因此素有“绿色癌症”的称号。尽管现代医学在克罗恩病的诊治方面取得了显著进展,但治愈之路仍然充满挑战。克罗恩病的具体病因尚不明确,但研究表明可能与遗传、环境和免疫系统异常等多种因素有关。
15岁的周恒是一名来自浙江的初三学生,虽然是个男孩子,但周恒白白净净,体型瘦削。进入青春期后,班里女生的个子都蹿升得十分迅速,相较之下,周恒就显得瘦瘦小小的。周恒的父母一开始并不着急,毕竟男生发育较晚这是众所周知的事。可自从上初三以后,周围的男生都纷纷长身体了,唯独周恒迟迟没有动静,这时他们全家都开始有些焦虑了,每天变着花样给他补充营养。
2015年4月6日,周恒一整天都无精打采的,他耷拉着脑袋,无论上什么课眼睛都空洞无神,仿佛失去了灵魂的躯壳。浑身散发着一种疲惫的气息,就连翻开课本都有气无力的。同桌忍不住关心道:“周恒,你是昨晚没睡觉吗?怎么这么疲倦?”周恒表示自己也不知道怎么了,明明休息时间充足,却总感觉疲乏无力。下一秒,上课铃响了,两人不得不结束了这场谈论。
周恒不知为何一直频繁地往厕所跑,每次量不多,大多呈稀水样,可周恒记得自己明明没有吃生冷食物啊。疑惑归疑惑,他还是决定先观察再看看。没想到接下来的几天,这种情况一直在持续,甚至有些影响到他的正常生活学习了,于是他去校医务室拿了一些止泻药。坚持了一段时间后,腹泻的情况确实有所好转。
2015年5月27日,这天周恒在食堂吃午饭,突然感到右下腹传来一阵难以名状的疼痛,腹部肌肉绷得紧紧的,随后开始不停地痉挛。尖锐而剧烈的疼痛如同浪潮一般,一阵接着一阵,每一次痉挛都如同一只凶猛的野兽在试图撕裂他那脆弱的神经。周恒疼得双手紧紧捂住腹部,指关节因过度用力而泛白,整张脸都皱在了一起。好在一旁的同学及时发现他的异常,赶忙报告老师,随后将周恒送到了医院。
当匆忙赶来的周恒父母拿到儿子的检查报告单时,满脸的困惑,上面写着:全腹部CT显示升结肠、结肠肝曲及多发小肠局部管壁增厚和狭窄。电子结肠镜检查显示回肠末端黏膜慢性炎,伴绒毛萎缩和肉芽肿形成。诊断为:克罗恩病。这是什么病?怎么从来没听过?我家孩子好端端的怎么会得这个病?无数的疑问在周恒爸妈心中不断冒出。
大夫表示,克罗恩病是一种病因尚不十分清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病,通常以反复发作的腹痛、腹泻及肛周脓肿为主要临床表现,可伴有发热等全身症状。它与其他胃肠道炎症不同的是,克罗恩病的炎症是贯穿肠壁全层的,并且发展到后期炎症可能穿透肠壁,形成瘘管和脓肿。
此外,疾病可能在不同部位同时存在,肠道的健康部分与病变部分交替出现。这是一种终身性疾病,如果不加以控制的话,长期的炎症会导致肠腔内疤痕的形成,进而引发肠道狭窄和梗阻。周恒妈妈听后顿时感到天都塌了,儿子怎么就得了这么严重的怪病,他以后的生活该怎么办啊。周恒爸爸更是自责得捶胸顿足,孩子生病,比在父母心口上剜肉还痛。
医生见状心里也很不是滋味,安慰道:“虽无法彻底根治,但目前我们一些临床上的方法可以有效控制症状和减少并发症,从而改善孩子的生活质量,并可能延缓疾病进展。尽早住院才是最重要的。”随后,便为周恒安排了住院,半个月后,周恒终于得以顺利重返校园。
此后的日子里,周恒父母严格按照医嘱为周恒安排饮食,尽量避免生冷、辛辣、不易消化的食物,就连鲜牛奶乳制品都很少让周恒喝。为了增强体质,周恒每天都会跳绳半小时,并不间断,日子就这样平平淡淡地过着。直到有一天,意外发生了。
2018年7月4日,周恒正在享受高考后的暑假,突然感觉肛周附近异常发热,瘙痒不已。他连忙跑到厕所检查,发现内裤上竟然沾有粪水。他顿时心想不好,叫上妈妈赶紧去了医院。检查报告显示:白细胞计数12.5×10^9/L,中性粒细胞百分比75%。肛门直肠彩超示:肛门右侧有一瘘管形成,长约1.5cm。回盲部结构消失伴黏膜溃疡,左下腹部、盆腔多发脓肿形成,合并小肠梗阻。
以上种种结果提示周恒的克罗恩病迅速恶化,并且已经出现了多种并发症。周恒妈妈崩溃大哭,拉着大夫问道:“这是为什么啊?我儿子明明一直在积极配合治疗,清淡饮食,还每天运动,更何况复查结果也一直是正常的,怎么就突然恶化了?”
医生听后也有些纳闷,随后仔细询问了周恒这几年以来的生活细节,可算找到了一丝端倪。医生长叹一口气,说道:“孩子的病情之所以恶化如此之快,正因为他犯了三个致命的错误,有肠道疾病的人也要注意了,这三件事千万不能做...”
一:熬夜
原来周恒自从患上克罗恩病之后,时不时就需要配合治疗,因此他在学习上落下了不少。为了赶上同学们的进度,他经常熬夜学习。殊不知长期熬夜对人体健康有多方面的不良影响,尤其是对于克罗恩病患者来说,这种影响可能更为严重。充足的睡眠有助于维持免疫系统的正常功能。长期熬夜可能导致免疫系统失调,不利于克罗恩病炎症反应的恢复。
此外,睡眠不足可能导致身体炎症水平升高,而良好的休息有助于药物的吸收和代谢,熬夜可能会影响药物的疗效,进而影响病情的控制。睡眠质量还直接影响生活质量,长期熬夜会使患者感到疲劳,影响日常活动和工作效率。克罗恩病患者本身可能存在营养吸收障碍,长期熬夜可能会进一步影响食欲和消化功能,导致营养不良。
二:精神因素
由于腹部时不时就疼痛难受,再加上学习压力。周恒经常处于一个紧张、焦虑不安的状态,而情绪压力可以影响自主神经系统,可能导致肠道运动异常,从而加剧腹痛、腹泻或其他消化系统症状。有研究表明,情绪压力和焦虑可能与克罗恩病的发作和病情恶化有关,可能导致更频繁的疾病活动期。
此外,长期的不良情绪状态可能影响免疫系统的平衡,进而可能影响克罗恩病的炎症过程。情绪压力还可能影响消化系统的功能,导致营养吸收不良,进一步加重营养不良的问题。与此同时,持续的焦虑和抑郁情绪也会降低患者的生活质量,影响日常活动、工作和社交关系。
三:合理饮食
合理饮食对于克罗恩病患者的病情控制和生活质量的提升具有重要作用。通过避免某些可能引发或加重症状的食物,如高脂肪食物、乳制品、高纤维食物等,可以帮助减少腹痛、腹泻和其他消化系统症状。比如,选择易消化、低纤维的食物可以减少肠道刺激,有助于肠道炎症的减轻和肠粘膜的修复。
此外,克罗恩病可能导致营养吸收不良,合理饮食可以帮助患者补充所需的营养素,防止营养不良。由于消化吸收问题,克罗恩病患者还可能会出现体重下降。合理饮食有助于维持适宜的体重。均衡的饮食可以为免疫系统提供必要的营养支持,有助于抵抗疾病。
(注:《为何克罗恩病难以治愈?为何易复发?消化科医生:与这3个因素有关》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)
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