目前临床常用的降压药主要包括五大类：以依那普利为代表的血管紧张素转换酶抑制剂、以替米沙坦为代表的血管紧张素2受体拮抗剂，以氨氯地平为代表的钙通道阻滞剂、以美托洛尔为代表的β受体阻滞剂，以氢氯噻嗪为代表的利尿剂，其中最受医生和患者青睐的就是一天吃一次的品种，，一天吃一次的降压药服用方法很便捷、不容易漏服、患者依从性好，但是很多人其实并不知道，一天吃一次的降压药，其实并不一定都属于长效降压药

真正的长效降压药，应该满足半衰期超过15小时，梳理下来，普利类药物中的培哚普利，地平类药物中的氨氯地平，以及沙坦类药物中的替米沙坦，这三种药物本身都拥有超长半衰期，培哚普利的半衰期为30-120小时，氨氯地平的半衰期为35-50小时，替米沙坦是半衰期也超过了20小时 他们都属于真正长效的降压药，早晨服用一次能控制24小时血压，并且早晚服用的区别并不大， 还有一些药物虽然半衰期短 但是制成缓释片或控释片后，也能起到24小时平稳降压的作用，这类药物包括硝苯地平控释片，琥珀酸美托洛尔缓释片等，但需要注意，缓释片以及控释片对制剂工艺水平的要求较高，建议选择大品牌药企的缓控释产品。

既然如此，为啥相当一部分半衰期不足15小时的降压药也都是一天吃一次呢，这是因为：大部分人的血压，尤其是中青年高血压患者，属于柖型血压，也就是白天高，夜晚低，这样即使降压药晚间已失去了降压活性，因为夜间血压已经回落了，因此，早晨吃一片就足以控制全天血压，

但是对于一些夜间高血压的人，采用仅在早晨吃一次降压药的办法往往不能很好的控制夜间血压，因此，对于夜间高血压的人，更提倡使用真正长效的降压药。2023年7月最新颁布的【夜间高血压管理中国专家共识】提出：使用长效降压药是实现24小时血压达标的基础，并且，对于长效降压药，更提倡早上服药，不常规推荐夜间服药。