已形成痛风石,还需要吃降尿酸药吗?痛风专家黄川云解答!

痛风黄川云 2024-05-01 14:53:47

痛风石,这个让许多痛风患者感到困扰的问题,是长期高尿酸血症未得到有效控制的结果。当尿酸盐在关节、软组织中不断积累,最终形成可见的、质地坚硬的结节,这就是我们所说的痛风石。

那么,已经形成痛风石患者,是否还需要服用降尿酸药物呢?

我们要明确的是,痛风石的形成是尿酸长期过高的标志,而降低尿酸水平是治疗痛风和防止痛风石进一步发展的关键。降尿酸药物主要作用是帮助身体减少尿酸的产生或增加尿酸的排泄,从而降低血液中的尿酸水平。这不仅可以缓解痛风发作时的疼痛和炎症,还可以减少新的痛风石的形成,甚至有助于溶解已经形成的痛风石。

吃降尿酸药物溶解痛风石分以下几个步骤:

1、药物开始作用

患者开始规律地服用降尿酸药物,如非布司他、别嘌醇等。这些药物通过抑制尿酸生成或促进尿酸排泄来降低血液中的尿酸水平。

2、血清尿酸水平下降

随着药物的作用,血清中的尿酸水平开始逐渐下降。通常,医生会建议患者定期检测血清尿酸水平,以确保药物剂量适当并监控治疗效果。

3、痛风石开始溶解

当血清尿酸水平降至饱和点以下时,沉积在关节或软组织中尿酸盐结晶开始溶解。这个过程可能伴随着一些不适,因为溶解的尿酸盐结晶可能刺激周围组织,引发轻微的炎症反应。

4、持续治疗和监测

患者需要持续服用降尿酸药物,并定期接受医生的检查和治疗调整。医生会根据血清尿酸水平、痛风石的溶解情况以及患者的整体健康状况来调整药物剂量和治疗方案。

5、痛风石逐渐减小

随着治疗的进行,痛风石会逐渐减小甚至完全消失。这个过程可能需要几个月甚至更长的时间,具体取决于痛风石的大小、数量以及患者体内尿酸水平的控制情况。

痛风专家黄川云提醒:

患者在服用降尿酸药物期间,还应配合合理的饮食和生活方式调整。例如,减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜等;水果和蔬菜摄入,适度运动和控制体重。此外,对于较大的或影响关节功能的痛风石,医生可能还会建议进行手术治疗。但手术治疗并不能根治痛风,术后仍需继续服用降尿酸药物以控制尿酸水平。

记住,治疗痛风是一个长期的过程,需要患者的耐心和坚持,不要中途停药,否则会反复发作,得不到有效控制。

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