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“张师傅,我看您这腿肿得不轻,是不是最近天冷,袜子都懒得穿了?”医生王军一边拿着病历本,一边盯着坐在椅子上的张大勇,语气中透着几分担忧。
张大勇是个修理工,整天钻车底、爬高架,身上总是油乎乎的。56岁的他最不喜欢的就是“麻烦”二字。穿袜子?废话!天天修车蹭得一脚泥,他觉得不穿袜子反倒省事儿。
最近小雪节气一过,天气突然冷了下来,他的腿也开始“不听话”了。刚开始只是觉得有点酸胀,后来脚踝开始莫名其妙地肿得像包了个饺子,走两步都疼得要命。他老婆瞪了他好几眼:“张大勇,你再这么折腾,命都得搭上!”
王军医生检查了一番,一脸严肃地说:“张师傅,您这是典型的下肢深静脉血栓,还是急性的!再拖下去,万一血栓脱落跑到肺里去,就是肺栓塞,严重的时候真可能要命!”
张大勇瞪大眼睛:“医生,就因为没穿袜子?我这血栓咋还跟冬天扯上关系了?”
王军医生无奈地叹了口气:“张师傅,这事儿还真跟天冷有关系。天气一冷,血管就容易收缩,血流速度减慢,本来下肢深静脉血流就慢,再加上您的工作需要长时间蹲着、站着,久而久之,血栓就这么冒出来了。”
张大勇听得心里发毛:“那医生,这血栓现在咋治啊?”
王医生递过检查结果,耐心地解释:“别慌,血栓可以控制,关键是得改改习惯。我跟您说,像您这样的血栓患者,尤其是冬天,一定要注意这几个关键点,不然还得犯!”
王医生一边翻着病历,一边认真地说:“老张啊,咱们先说第一条,最重要的——保暖!尤其是腿和脚。”
这大冷天的,血管本来就容易收缩,血流速度慢,要是还冻着,那可真是给血栓开了‘绿灯’。袜子必须穿上,别再光脚穿鞋了,腿上也得裹点厚实的,棉裤不能嫌臃肿。
张大勇挠挠后脑勺,有些不好意思:“成,成!我回家就找出厚袜子,那还有啥要注意的?”
王医生接着说:“第二条,不能老是一个姿势不动。你修车一蹲就是半天,或者站着也不挪窝,这可不行。无论是久坐还是久站,皆会致使血液在腿部淤积,令下肢血液循环受阻。”
长此以往,便易产生问题。记着啊,每过一小时,就得起来活动活动,哪怕在修车棚里踱两步,也比一动不动强。
张大勇点了点头:“这我听明白了,得活动活动,那平时喝水有啥讲究没?”
“喝水是第三点,尤其是冬天,很多人因为不出汗就忽略了喝水,结果血液黏稠度高了,容易出岔子。每天最少喝1500毫升温水,别喝太烫的,烫嘴也伤胃;太凉的更不行,刺激血管。温温的水刚好,既暖胃又能稀释血液,防止血液‘打结’。”
“我喜欢腌菜、腊肉这些重口的,有问题吗?”
“这是第四条:吃得清淡点。像腌菜、腊肉这种高盐食品,吃多了会让身体水分潴留,加重血管的压力。”
最好改成多吃新鲜的蔬菜水果,比如菠菜、橙子、胡萝卜这些,还可以试试吃点三文鱼或者鲭鱼,这些富含omega-3脂肪酸的深海鱼,对血管健康特别有好处。
张大勇想了想,又问:“那酒呢?我平时就喜欢喝点白酒暖身。”
王医生笑了笑:“这就看你怎么喝了。能不喝就别喝,要是真忍不住,一次少喝点,千万别喝多。”
张大勇听得连连点头,还是有点疑惑:“医生,那晚上睡觉呢?有啥注意的吗?”
“这是最后一条,睡觉的时候记得把脚稍微垫高一点儿,找个枕头或者卷个毯子,让脚比心脏高一点。”
张大勇终于舒了口气:“医生,行了,我都记下了。回去立马就改,争取把血管养得滑溜溜的!”他顿了顿,又有点不放心地问:“那我这血栓现在控制住了,以后还会复发不?”
“只要您按我说的做,养成良好的习惯,血栓复发的概率会大大降低。不过,您得记住,按时服药也很重要,比如抗凝药,这可不能随便停。别想着光靠改习惯就能一劳永逸,药物和生活习惯得两手抓,才能让血管‘畅通无阻’!”
张大勇连连点头,嘴里不停嘟囔:“行,医生,我全听您的,这腿,我可得当宝贝护着了!”
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参考文献[1]徐苏玲.凝血功能指标对老年深静脉血栓形成患者下腔静脉滤器留置并发血栓形成后综合征的预测价值,中国老年学杂志,2024-06-1