不知道大家有没有发现，中国的药店现在特别的多，比奶茶店还多，有的地区甚至一条500米的街道，居然聚集了7家药店。

据国家药监局统计，截至2021年第三季度末，全国药店总数已达58.65万家，比2020年的55.3万家，增加3.4万家，药店规模数量再创历史新高。

可关键是这些药店还不赚钱，现在A股上市的有4家连锁药店，分别是益丰药房、大参林、老百姓大药房、一心堂。其中，老百姓总店数达10009家（含2755家加盟店），益丰为9200家（1516家加盟店），一心堂8990家，大参林8896家（1376家加盟店）。

这些上市连锁药店，最近三年的平均毛利率接近40%，比同样是零售行业的便利店要高出一半，但是他们平均净利润只有5%左右，也就是说1年100万的营业额，到头来只有5万块钱的纯利。

那么，这么不赚钱干嘛还开那么多呢？

要知道开一个药店的成本很高的。一般来说，药店的选址都非常讲究，不仅要考虑到店铺的面积，还要考虑到周围一圈的人流量。除此之外，想开药店，还必须得给店员购买社保，而且定期做体检等一系列保障措施。

不仅如此，每年都会要求将相关设备进行送检，并且还需要有一套完整的销存系统。如果开设一家70平米的药店，药店里的药品总价值至少在25万元以上，大大小小的一些设备费用，人工费用以及装修费用算下来，至少也得花上40万。

所以，在这种情况之下，药店还能越开越多，肯定不是简单的市场因素。其实，从2007年开始，就有几家大的资本公司同时盯上了药店的生意，并且高价收购了那些个人开的小药店。比如高瓴资本旗下的高济医疗，当时带着300亿资金高调下场，两年时间并购了上万家药店。而且他们给到的收购价格非常的高，平均下来，一家药店收购价格高达200—300万，几乎相当于这家药店20年的总利润，让人根本没办法拒绝。

据统计，2016年到21年，5年时间，中国药店数量就从43万家猛增到59万家，甚至有了小药店开起来就是为了等待被资本收购。当时，医药行业一度盛传了一句话“卖药的不如卖药店的赚钱”。

据统计，目前高济医疗已覆盖21个省市，70个城市地区，旗下拥有64个药店子品牌共11000多家药房，连接了上游1000家供应商。另外，高济医疗还搭建了300多人的技术团队，开发了多种工具，以便更好地管理、服务旗下药店。

那资本突然看上卖药的生意，肯定也是为了赚钱的，我们知道，中国卖药最多的地方，不是药店，而是医院。2017年，中国卖药的总销售额是2万亿，其中68%是从医院卖出去的，药店的数量只占了10%都不到。

八十年代后，医疗体系逐步转为市场化，要求医院自负盈亏。既然国家不再负责财政兜底，医院想要获得收入维持正常经营，就要靠患者支付的医药费。

一般公立医院的收入大头有两块，一个是药品收入，另一个是诊疗收入。

由于医院的营收有一大部分依靠药品，所以部分医生会有开高价药的倾向。久而久之，造成药品价格虚高，“看病贵”就变成了一个非常现实的问题。

所以，在连锁药店快递扩张之前，中国的医药行业发生了两件大事。

第一件是2015年开始，政府拒绝了绝大部分药品政府的定价，相当于完全放开了药品市场。

第二件就是2017年前后，一连串的医改措施，比如两票制，就是药品卖给医院只能开两次发票，从药厂卖到一级经销商开一次票，经销商卖到医院再开一次发票，这样就没有中间商能从中间赚差价了。

然后，国家又要求所有的医院药房零差价销售，就是医院卖的药多少钱进的货就要多少钱卖，一分钱都不能赚。

这样一来，医院和医生就没有了卖药的兴趣，因为卖药利润不赚钱，医院药房卖的越多亏的越多。所以很多医院里的药品品种种类大幅减少，除了集中采购的药品之外，很多药在医院干脆就买不到了，病人只能拿着医院开的处方去药店买药。米内网数据显示，2023年处方药外流预计高达5400亿元/年，这为药店的增量提供了一定的市场空间。

所以，国家要把医院卖药的蛋糕切下来给药店来吃，这个就是线下药店。

除了以上这两个因素之外，还得益于审批门槛放宽。

一方面，如上海、苏州、青岛、山东等国内多地都在探索“一业一证”改革试点，促进了药品经营许可证、器械经营许可证、食品经营许可证、GSP证等多证合一，简化了审批流程，缩短了审批时间；另一方面， 北京、上海、湖北、河北等多地已出台政策，取消零售药店营业面积和间距限制。这些改革放宽了开药店的门槛，客观上也促进了药店数量的增长。