阿美是一名初三年级的女生，目前与父母一起生活，父亲为公司经理，母亲是学校教师。阿美从小由父母养大，外婆常年在身边照顾生活，直至她小学毕业。她性格阳光开朗，学习成绩优异，人际关系好，擅长画水彩画，曾多次参加各类绘画比赛并获得荣誉。

进入初中以来，阿美的学业成绩、人际关系相继出现了一些问题。在初二时，因腿部受伤在家休养数月直至暑假结束，初三返校后，由于重新分班、毕业压力骤增等，感觉自己内心紧张，容易发呆和胡思乱想。

阿美近两个月入睡困难，经常担忧自己没有高中可上，对未来感到恐惧，成绩下滑了很多，阿美妈妈和她一起来到了咨询室。

阿美当前的情绪状态主要是焦虑和自责，开始学习就容易紧张、坐立不安，答题时出现手抖的情况，时常担忧未来，无法专注学业。她在骨折后休养了较长一段时间，后来尽管康复了，但是被要求不要过量运动，限制了她的体育训练及日常活动，由此她开始担忧自己的体育的成绩。

初三开学初进行重新分班，原来班级中阿美的好友都去了其他班级，同学之间熟悉度较低，她需要熟悉新的环境，重新建立人际关系。另外，初三的测验比较密集，较难适应新的学业节奏。

阿美的父母的学历层次较高，非常重视她的教育，对待她比较严格，期望较高。在阿美骨折、在家休养期间，刚开始家长陪伴较多，但后期因工作调动沟通变少，且在语言上有较多的指责，会有考不上好高中，就别想上大学等表述，让她对未来产生恐惧。

阿美从小获得很多赞美和荣誉，对自己的要求很高，有时候稍有不满意，心里就会很难受。进入初中后，学业难度增加，较难达到理想的成绩，对好成绩的追求使她难以享受学业的过程，只关注学业的结果。因此一旦遭遇挫折，她的自尊心和自信心就备受打击。

测验失利时，阿美总是倾向于认为自身努力还不够，即使老师在班上讲测验难度较高，她仍然耿耿于怀，认为自己本来可以做得更好。这种归因方式虽然有利于她的成绩更上一层楼，但是也迫使她一直努力，不能停下来，久而久之就会使其对自己的能力产生怀疑。

虽然距离毕业还有半年的时间，但是阿美仍然感到时间非常紧迫，越紧绷越不能静下心来学习，尤其是面对自己不太擅长的学科时，她的焦虑情绪就扑面而来。

家长反馈，小学之前亲子关系都非常融洽，升入初中后，因为学习和环境的不适应出现了一些问题，导致亲子关系变得紧张。 初二腿部受伤对她影响挺大，初三分班对她的打击很大，她原来的好朋友都分开了。家长那段时间也在调整工作，忙得顾不上她。直到期中测验成绩出来，家长才意识到她承受的压力的确挺大。

阿美表述近期上课难以集中注意力，很后悔自己休养了过长时间，以至于学习成绩退步，感觉这辈子完了，充满焦虑、痛苦和内疚。

阿美：我觉得我很没用，此刻我应该坐在班级里学习，可是我坐在教室里又静不下心来。

我：这种感觉挺矛盾的，那我很好奇，你之前是怎么做到即使静不下心来，也可以坐在教室里学习呢？

阿美：我戴着耳机感觉会稍微好一些，周围就没那么吵闹了。

我：原来听音乐可以让你静心，你还是挺有办法的。

阿美：是啊，但是上课老师肯定不让戴耳机，就很烦躁。

我：那是所有课都会感到烦躁，还是某些课你感觉还好？

阿美：物理学不会，就觉得烦躁，数学下降了好多，就听不进去，其他课还好。语文没发愁过。

阿美：我发现我现在再怎么努力，成绩都提不上来，我对自己感到很失望。

我：在你叙述的过程中，我看到背诵类的科目上你比较容易提高分数，同时语文是你的优势科目，你为之感到骄傲。

阿美：是的，语文我没担心过。

阿美：我现在问题特别多，一会儿想到数学退步好大，一会儿我又想着我的腿不能冲刺更好的分数目标了，想到这里我就觉得我的未来完蛋了。

我：的确有很多问题让人发愁，这些问题如果都能解决的话，能实现你什么愿望呢？

阿美：我希望能考上好高中。

我：好高中还是有很多的，关键是适合你的，这些学校有什么吸引你的地方？

阿美：是啊，我的学习状态确实要提升。

我：在什么状态下，你可以努力学习？

阿美：不想着成绩的时候我感觉会好一些。

我：还有吗？

阿美：父母不啰嗦的时候。

我：你多次提到数学很让人崩溃，甚至害怕数学，你可以具体说说是什么样的害怕吗？

阿美：我写数学题的时候，手会抖。一旦写完卷子就再也不想碰它，对答案的时候也十分抗拒。

我：那你怎么还能把卷子写完呢？

阿美：就是逼着自己写。

我：可是手都在抖，居然还能写？

阿美：写得不好，但是不写的话不就一分都没了吗？写的话，至少简单的题我能拿到分数。

我在潜意识状态下找到了阿美的病理性记忆，她读小学三年级，数学只考了65分，身心俱疲，惊慌失措，求妈妈别把分数透露给爸爸，但妈妈坚决反对，她感到无助，觉得没人支持她，没人疼爱她。爸爸看见卷子，直接把它摔到桌子上。她觉得手脚冰凉，觉得什么都做不了，但同时又觉得是自己的错，心情糟透了。我对阿美的病理性记忆进行重组，她害怕的情绪下降了许多。

记忆重组干预两个多月后，阿美上课状态明显好转，上课发呆次数减少，而且在测验中取得了不错的成绩。阿美在不断调整自己的学习目标，逐渐体验到成就感，学习时烦躁的情绪逐渐减弱，也树立了合理的目标。我知道她已经打开了自己的心结，回到人生的轨道上了。