参考资料:
1.李莹华,姚云祥.肝衰竭21例临床分析[J].中国实用医药,2010,5(05).
2.冯洪玲.肝衰竭发病机制与研究进展[J].中国城乡企业卫生,2022,37(05)..
3.高艳颖.肝衰竭患者预后和生存时间的临床研究[D].天津医科大学,2008.
生活在山东农村的12岁胡宗为,父母都是朴实的果农。因为每天都是早出晚归,在果园里忙碌农事,无暇顾及到他。夫妻俩经过商量,便把他送到了县城里的寄宿制学校。胡宗为每个月能回家的次数,也是屈指可数。所以只要孩子回家,胡宗为的母亲总是提前准备一桌他爱吃的菜。在母亲眼中,孩子正在长身体,一定要让他吃得饱、吃得好。
2021年4月,在学校上早自习的胡宗为突然感到一阵剧烈的腹痛。向老师举手示意后,胡乱扯了几张卫生纸直奔厕所。一阵痛快的释放后,难闻的恶臭顿时弥漫开来。准备转身冲水时才发现自己的大便有些不太成形,便池上仿佛还飘着“油花”。这种情况也不好跟同学说,胡宗为只当是自己吃坏了肚子,心里也没有太在意。
仅仅过了两周,胡宗为发现自己腹泻的情况似乎越来越严重了。整个人就像是被卫生间“吸住”一般,一上午就往厕所跑了四五趟。每一次腹泻就像出走了他的一丝精力,整个人都变得萎靡不振。上课总是无精打采耷拉着脑袋,一到下课就趴在桌子上,完全没有了往日的调皮捣蛋劲。班主任也察觉到了他的异样,急忙给胡宗为的家长打去了电话。
父母挂了电话就往学校赶,开着车来到县医院。胡宗为的父母本以为是肠胃的问题,但检查结果却让他们大吃一惊。他们最关心的肠镜没有发现异常,而在胡宗为的腹部超声显示在胆囊腔里约有3-4个强回声光团,最大的光团直径约有0.9cm。这些光团会随着体位改变而移动,诊断为胆囊结石。
胡宗为的父母看到儿子的检查结果,两个人面面相觑,心中的疑惑都写在脸上。他们怎么也想不明白,儿子年纪也不大,平时大部分时间都在学校吃食堂里的饭菜,怎么会好端端突然得上胆结石呢?
经过仔细询问后,医生耐心的解释道向胡宗为父母解释道,因为胡宗为每次回家那一顿顿丰盛的大餐中,富含大量油脂。再加上他爱吃肉的习惯,让胡宗为的胆囊长期处于高负荷工作状态。摄入过多的油脂,就会让胆汁中的胆固醇含量过高,更容易析出胆固醇结晶,慢慢聚集形成胆结石。
幸运的是,因为胡宗为目前没有胆结石的相关症状,医生决定采取保守的治疗方案。让胡宗为回家好好调理,最重要的是注意饮食习惯,减少油脂的摄入。平时没事多吃些新鲜的蔬菜水果,同时要加强锻炼,最好能降低自己的体重。
胡宗为非常听话,努力改变自己错误的生活方式。回到学校后的第一件事就是不再贪恋那些油腻的食物,他会主动吃一些之前从来不碰的青菜,在家里会特意叮嘱母亲做菜少放油。第二件事就是加强锻炼。平时只要有空,他就会去操场上跑上3、4圈。
坚持了一个月,他的体重就成功掉了8斤。去医院复查时,胆结石也没有进一步增大。于是胡宗为询问医生,如果自己的胆结石一直没有出现症状,可以一辈子都不做手术吗?医生遗憾的表示,虽然胆结石如果一直没有症状,是可以不用手术,但这样的案例实在是太少。建议胡宗为等出现上腹痛的症状时,就及时住院进行排石治疗。
然而转折发生在2022年10月15日,胡宗为慢慢发现自己的胃口变得很差。结束了一上午的课,却没有一点饿的感觉。身上也总是软绵绵的,特别是上完体育课后,跑了2圈就已经开始累的大口喘气。心想是不是自己平时运动过度,于是暂停了自己的锻炼计划,也就没有往心里去。
但过了大半个月,疲累感也还是时有时无的困扰着他。直到上完晚自习,右上腹突然猛然传来一阵撕裂般的疼痛,突如其来的症状让他不停倒吸凉气,弯着身子不停调整自己的呼吸。旁边的同学们注意到了胡宗为,询问他的情况。直到看到他的眼睛,震惊到:“你这是咋了?眼睛咋这么黄!”
这也让胡宗为察觉到,自己的身体可能出了问题。于是用老师的手机联系了父母,把自己送到医院做检查。结果显示:谷丙转氨酶和谷草转氨酶分别上升到412.8U/L和313.5U/L,远远超过40U/L的正常高值,总胆红素也升到了125umol/L。再结合胡宗为目黄和乏力的情况,医生诊断为肝衰竭。
听到医生给出的结果,胡宗为的父母完全不能接受。胡宗为的母亲一把夺过检查单,一张张仔细翻看,嘴里不停嘟囔着:“不可能的,绝对不可能的。我儿子身体1年前确诊胆结石后一直坚持锻炼,饮食上也注意清淡。一直是学校和家里两点往返,也没让他吃过垃圾食品,怎么可能突然得上肝衰竭?难道是那个胆结石引起的吗?”
看着胡宗为父母发狂式的发问,医生脑子里也是一片雾水。胡宗为的胆结石没有进一步发展,是不可能引起肝衰竭的。于是为了搞明白真正的病因,医生准备从胡宗为真的日常生活入手,仔仔细细询问了他这1年以来的饮食方式和生活习惯,最终终于抓住了罪魁祸首。
没想到问题还是出现在胡宗为平时的生活习惯上。医生一拍脑门叹息道:“我差点忘记还有这个东西了,你怎么能让还在长身体的孩子吃这么多呢?实在是你无知惹的祸啊,是你亲手把孩子推向火坑的啊!虽然看上去很健康,你也是处于给孩子补充营养的好意,但这就是让他出现肝脏衰竭的真正原因啊!可惜你却到现在还没有发现……”
医生在询问完胡总为后,双眼紧盯着胡宗为的母亲,神色凝重地说道:“你们平时是不是经常给孩子喝自制的果汁?”
胡宗为母亲愣了一下,回答道:“是啊,我们是果农,果园里有些卖相不好或者磕碰了的水果。我想着卖不出去,扔了也怪可惜的,我就处理一下榨成果汁给孩子喝,想着还能补充维生素呢。”
医生眉头紧皱,无奈地解释道:“问题的关键就出在这里。那些看似只是有点小问题的水果,其实可能已经发烂生了霉菌了。当水果发霉时,会产生大量的霉菌,其中像黄曲霉素这种物质,是对肝脏损害的有害物质。哪怕只是少量摄入,长期积累下来,也会对肝脏造成不可逆的伤害,还可能损伤其他器官的正常功能,这就是让胡宗为出现肝衰竭的原因啊!”
在我们的生活中,还有很多容易发霉且被我们忽视的常见的食物。比如花生,花生在储存不当的时候,就很容易感染黄曲霉菌。特别是一些放久了的花生,哪怕表面只有一点点霉斑,里面可能已经被毒素污染了。
还有玉米,玉米在潮湿的环境下容易发霉。如果储存玉米的环境湿度较大,玉米棒上或者玉米粒之间就可能长出黑色、绿色的霉斑。这些发霉的玉米会含有伏马菌素等毒素,食用后会对人体健康产生损伤,尤其是对肝脏和肾脏的损害。
第三就是大米。有时候我们会发现米缸里的大米有一些发黄或者有白点,这可能就是发霉的迹象。大米发霉可能会产生赭曲霉毒素,这种毒素会干扰肝脏的代谢功能,长期食用发霉大米会让肝脏不堪重负,进而引发一系列的肝脏疾病。
最后就是坚果类的食物。我们生活中常见的比如核桃、杏仁等,如果保存不好,也容易长霉。这些毒素会不知不觉间在人体内蓄积,损伤肝脏的正常细胞,损伤肝脏的解毒功能,增加患肝病的几率。
这些常见食物发霉的情况,我们一定要重视起来。不能因为节俭或者疏忽,让这些隐藏在食物中的“杀手”伤害我们和家人的健康。尤其是对于孩子和老人等抵抗力较弱的人群,更要格外注意饮食安全,避免食用发霉的食物。希望大家都能从胡宗为的事件中吸取教训,守护好自己和家人的健康。
(注:《21年,山东一男童饮食清淡,一年后肝衰竭,医生:母亲无知惹的祸》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭。)