金钱草,味甘、咸,性微寒,归肝、胆、肾、膀胱经;具有清利湿热,通淋消肿。用于黄疸、石淋、热淋,尿涩作痛,黄疸尿赤,痈肿疔疮,毒蛇咬伤;肝胆结石,尿路结石等。
我常用金钱草治疗肾结石,却逐渐发现,金钱草治疗肾结石,效果时好时坏,然后我回头收集了20年的医案,逐一分析对比,得出结论:
金钱草,对于体积较大、位置较高的肾结石效果不明显;
金钱草对于前列腺钙化、尿路结石等的效果更好。
此外,打结石不能只是软坚散结,必须配伍去湿利尿之品,引导结石和钙化物从小便排出;而且凡有结石,必瘀阻气血,故而配伍活血化瘀之品,可以通畅气血,融化结石效果更好。
【回顾医案】
患者59岁,退休干部,诊断为慢性前列腺炎,前列腺钙化,泌尿系结石,小腹、会阴疼痛,小便灼热,尿频尿急,小便黄,舌红,脉沉。
治以软坚散结,利湿通淋,治以独门【排石汤】。
方中重用金钱草为君,用量到50克,清热解毒,利尿排石;辅以萹蓄、瞿麦清热去湿,活血通经;桃仁、赤芍、丹皮、三棱、莪术、丹参等活血止痛,排石化瘀;甘草为使,调和诸药。
患者服药6剂,疼痛减轻,小便明显增多,尿中排出浑浊泥沙样,续服14剂,排出一块结石,有小豆大小,尖端酥软,可见是药物溶解而成。
再服14剂,疼痛消失,尿频、尿急、小便灼热消失,复查前列腺钙化消失,泌尿系结石消失,停药3年未见复发。