大家好，我是张医生，
咱们来看这位患者的舌象，舌前半部分胖大鼓胀，舌根处却收窄萎缩，两极分化，虽然体内确实有湿气，健脾祛湿也没错，但这位患者只健脾祛湿，可能是无济于事。怎么回事，一起来详细的看一下这个舌头吧。
首先，舌前半部分，舌两边一圈胖大鼓胀，舌边还有着齿痕，这说明是肝郁克脾的情况。在中医里面讲，这肝主疏泻，肝气不疏，体内气机就会发生紊乱，郁堵，这舌面自然就会鼓胀起来了。
而肝木克脾土，这肝气不疏，还会使得脾胃之气无法正常升降，运化水湿，从而湿气聚集体内。这湿气上蕴蒸于舌面，就会使舌面在水汽泡发下变得胖大，又在牙齿的挤压下，形成齿痕舌。
而气机不畅，脾胃运化失常，湿气内生这些病症，在平时就会表现出消化不良，食欲不振，经常腹胀胃胀的，这情绪也是时而暴躁，时而抑郁的，还会伴随胸肋胀痛，四肢乏力等情况。
再来看舌根处明显的收窄萎缩，还有着厚腻白苔，这说明这位患者还有着肾精不足的情况。因为肾精不足，不能濡养舌面，所以这舌根处肾脏的位置，会表现为缩窄的情况。
而舌根处的厚腻白苔，是因为肾主水，而肾脏的水液代谢，是需要肾阳来温煦气化。如果说肾阳不足，那么代谢就会出现问题，大量水液聚集在肾脏，使得湿气横生，日久化痰，从而在舌根处形成白腻苔。
而肾阳不足，固摄无力，会精关不固，损耗肾精，所以出现了肾精亏虚的情况。在外的症状表现可能有怕冷，腰膝酸软，排尿异常，时间短，泻的快且宗筋疲软等情况。
最后我们看这整个舌质淡白，这说明这位患者还有着血虚的情况。因为血虚，不能濡养舌面，所以舌质呈现淡白没有血色的情况。
而脾胃为气血生化之源，脾胃虚弱会使得气血生成不足。再加上精血可以互化，互相滋养，肾精不足会在一定程度上耗损气血，同时也使得血液化生不足。你说，这边肾精亏虚耗损气血，那边脾胃虚弱生成不足，这位患者自然而然就会出现血虚的情况。
这位患者应该还有着疲乏无力，精神倦怠，干什么都觉得累，面色苍白或者蜡黄等情况。
而前面之所以说这位患者健脾祛湿，无济于事，是因为肝气不疏，脾胃就会一直受肝脏的影响，而运化无力。像这种情况，调理起来应该疏肝健脾，祛痰湿，温肾填精，补气血才行。好了，今天的分享就到这里了，我是张医生，为您的健康保驾护航！
