国人口重已久，过去30年里，中国的钠摄入量虽逐渐减少，但成年人平均每天的食盐摄入量为14.5克，远高于世界卫生组织推荐的5克。近日，发表在《美国医学会杂志》子刊上的一项美国的研究表明，饮食中盐越多，慢性肾脏病风险越高。

吃盐多慢性肾病风险高

这项研究对英国生物银行中37~73岁46万余名无慢性肾脏病参与者进行了分析。中位随访11.8年。

研究显示，在考虑了性别、年龄、种族和民族、体重、吸烟、喝酒、经常运动、高胆固醇水平、心血管病和糖尿病等变量后，研究发现，与从不或很少加盐的人相比，有时、通常和总是在食物中加盐的人慢性肾脏病风险分别增加4%、7%、11%。

研究还发现，这种关联还被估算肾小球滤过率、体重指数和身体活动所影响，在食物中频繁加盐对估算肾小球滤过率较高、体重指数较低和身体活动水平较低的人影响更为显著。

研究者表示，这项研究支持在进餐中不要频繁加盐有助于预防慢性肾脏病的观点。

此前就有研究表明，高盐摄入可促进肾脏硬化及纤维化，另外高盐引起的氧化应激增强可致肾脏衰竭及肾结构重塑。此外，高盐摄入会使尿蛋白增多，长期如此可破坏肾小球基底膜的选择性渗透作用，促进肾病进展，而限盐则可显著降低尿蛋白。

这些都在提醒，餐桌上摆放盐瓶、酱料、咸菜是个坏习惯。

“重口味”升高血压、损害肝脏、伤心血管

“重口味”的危害众多。北京中医药大学东直门医院近期的研究也显示，归因于不良饮食危险因素的心血管疾病负担分析发现，在各种不良饮食危险因素中，导致心血管疾病负担首位的就是吃得咸。

损害血管，升高血压。大量研究也表明，吃得太咸，高血压患病风险高，而少食盐能降低正常血压者和大多数高血压患者的血压水平。还有研究提示，长期高钠盐饮食，与血管内皮功能受损有关。

损害肝脏。之前就有研究提示，钠盐摄入太多伤肝。广州暨南大学学者的一项研究发现，过多钠盐的摄入会导致肝脏纤维化。研究者指出，该研究提示高盐饮食或通过氧化应激导致成人或发育中胚胎肝脏损害或肝硬化。此外，高盐摄入还可通过升高血压、破坏血压昼夜节律致肾损害。

增加胃癌风险。我国首次发布的癌症流行数据显示，男性以胃癌居首。胃癌的发生有很多因素促成，其中之一或许就是长期高盐饮食。长期高盐饮食可刺激胃黏膜，导致重度萎缩性胃炎的发生，而后者则与胃癌的发生密切相关。

与代谢综合征有关。一项研究通过分析尿钠与尿皮质醇等代谢产物认为，高钠饮食与代谢综合征有关，提示高钠饮食可能参与肥胖相关代谢性疾病。

此外，还有研究表明，长期高盐饮食，不仅使面色黑黄，还可能导致雀斑的出现。

少吃盐，多受益

高盐是危害国人健康的重要危险因素。美国一项研究表明，几乎每个人都可以通过少吃钠盐来降低血压，即使是正在服用降压药的高血压患者。

世界卫生组织推荐每人每天盐摄入量不超5克。《中国居民膳食指南（2022）》也指出，每人每天盐的摄入量应不超过5克。

对于老年人，减少钠盐摄入非常重要。北京大学临床研究所的研究发现，老年人应用代盐更能有效降低血压和预防心血管事件，虽然升高血钾水平，但高血钾未影响预后。研究发现，与普通食盐相比，代盐降低了7.1毫米汞柱的收缩压、1.9毫米汞柱的舒张压。

减盐其实有小技巧。北京大学公共卫生学院营养与卫生学系主任马冠生建议，可以从以下三点做起：养成清淡口味；学会使用控盐勺等工具；阅读营养成分表。