大家好，我是你们的老朋友，李克建中医师。

曾经在门诊时，一位神色忧虑的母亲找到我，对我说：

“张医生，我儿子从初一抑郁到现在四年左右，今年三月份开始休学，每天在家玩手机，医生建议住院也不愿意去，医生建议运动也不愿意，叫着出去才愿意出门走走，晚上熬夜白天睡觉，这两天又头晕为由不愿意出门，还说几句就觉得烦了，他这样的孩子未来该怎么办啊？”

抑郁症不仅仅是心理层面的问题，更与生理机能紧密相关。孩子的心理健康和情绪稳定才是他们健康成长的基石。如果连最基本的情绪健康都无法保障，那么所谓的前途和价值又从何谈起？

我对这位母亲说：“我们要做的第一步是先放下焦虑，放下对未来的过度担忧，先渡过当下——先求存，再谈发展。”

这位母亲后来把孩子带到了门诊来，给大家详细说说这个案例吧。

孩子16岁，男，他的父母对他的学业成绩有着极高的期望，他们认为优异的成绩是未来成功的唯一途径。然而，这种期望反而成为了他沉重的心理负担。他开始逃避现实，沉迷于手机和虚拟世界，以此来暂时忘却压力和不快。

他的症状有：多思多虑，情绪抑郁，头晕，晚上无法入睡，白天也没有力气，食欲不振，容易腹胀，舌黯、薄黄，脉沉弦。

我将其诊断为肝郁脾虚所致的抑郁症，立刻组方小柴胡汤加味：柴胡、黄芩、半夏、党参、生姜、大枣、炙甘草，辅以炒酸枣仁、茯苓、白术，以疏肝解郁、健脾益气。考虑到他的头晕症状，我还特意加入了天麻和钩藤，以针对他的脾虚和头晕症状。

除了中药调理，我还建议他的母亲帮助他调整生活习惯，建立起规律的作息时间，保证充足的睡眠，并逐渐引导他减少对手机的依赖，增加户外活动，哪怕是短时间的散步也好。

调理几周后，孩子的症状有了明显的改善。他开始主动和家人交流，对外界事物也表现出了一定的兴趣。后来我将原方又进行加减，让其继续服用1个月后，他的睡眠得到了改善，头晕的症状也减轻了。最令人欣慰的是，他开始谈论想要回到学校继续学业。

这个孩子的情况，是许多家庭的缩影。家长们往往只关注孩子的成绩和未来，却忽略了他们的情感需求和心理健康。而当问题出现时，又急于寻找解决方案，希望能快速扭转局面。