大家好，我是三甲医院骨科主任李晨医生

骨质增生主要是由于正气不足，感外邪，经络不通，筋骨失养，气血运转不畅所致。治疗应本着扶正祛邪、标本兼治的原则，用温阳养血、祛风除湿、宣痹通络、活血化瘀，所以今天给大家介绍一个温阳养血汤。

【配伍】肉苁蓉、威灵仙、鸡血藤、桑寄生、丹参、独活、骨碎补、当归、五加皮 、土鳖虫、炙甘草。

加减：

颈椎骨质增生：加葛根、羌活;

胸椎骨增生：加柴胡、狗脊;

腰椎骨质增生：加杜仲、续断;

下肢骨增生：加牛膝、木瓜;

上肢骨增生者：加桑枝、姜黄;

偏寒者：加桂枝、制附子(先煎);

偏热者：加忍冬、生石膏;

剧痛者：加蜈蚣、全蝎;

气虚者：加黄芪、党参;

阴虚者：加熟地黄、麦冬;

血瘀者：加乳香、没药。

【用法】水煎服，每日1剂，分2次温服，重症患者每日2剂，分4次温服，30天为一个疗程。

下面给大家分享一个相关医案：

郑先生，48岁。腰痛5年，多次住院效果还是不理想。

诊见：腰部疼痛，呈胀痛，时而刺痛，转侧不利，步履艰难，舌质淡、苔薄白，脉沉细。

x线片示L2~L5骨质增生。

中医辩证：痹证，证属阳虚寒凝，气滞血瘀，经络闭阻，筋骨失养。治疗应当温阳养血，宣痹通络。

治疗方法：在温阳养血汤的基础上，加杜仲、续断、乳香、没药。早晚各服一次，一日1剂。服用15剂后，腰痛和其他症状减半。在原处方的基础上加减药物，再加20剂。所有症状都消失了。随访3年无复发。

肉苁蓉温补肾阳，生精益气，促进机体的生化机能;

威灵仙宣通经络，消肿止痛，舒筋散寒，并有软化骨刺的作用;

桑寄生、骨碎补温补肝肾，壮筋骨，强腰膝，且祛风除湿，活血止痛;

独活、五加皮祛风胜湿，通络除痹;

丹参、当归、鸡血藤补血养血，疏通经络之瘀阻，促进局部血液循环;

土鳖虫活血化瘀止痛;

炙甘草缓急止痛，调和诸药。

诸药配伍，共奏温阳养血、祛风除湿、通络除痹、活血化瘀之功，故收效满意。