我以往的文章中，虽然花了很多篇幅，分析过治疗慢阻肺中医与西医的优劣对比，但直到今天，仍有不少患者还是在选择治疗方式的时候，不知何去何从。

今天，我从一个最简单的角度，去分析一下中医和西医对慢阻肺的优势对比。

这个角度就是——他们各自是从什么时候开始发现、定义慢阻肺，并尝试着去治疗这种病的？

看下来你会一目了然，选择因此变得简单。

首先我们来看中医。

慢性阻塞性肺气肿，在中医了叫肺胀，这个病名首见于《内经》：“肺胀者，虚满而喘咳”。指出了本病虚满的基本性质和典型症状。

到东汉《金匮要略》中，还观察到肺胀可出现浮肿，烦躁，目如脱等症状，认为本病与痰饮有关，开始应用越婢加半夏汤、小青龙加石膏汤等方药进行辨证论治。

到了隋朝，《诸病源候论·咳逆短气候》记载肺胀的发病机理是由于“肺虚为微寒所伤则咳嗽，嗽则气还于肺间则肺胀，肺胀则气逆，而肺本虚，气为不足，复为邪所乘，壅否不能宣畅，故咳逆短乏气也”——到这个时候，对本病病机的认识已经比较深刻了。

就算从隋朝起，到今天也将近1500年了。

而西医呢？

1959年，Thorax发表了Ciba会议讨论内容，定义了肺气肿与慢性支气管炎，同时提出了「气流阻塞」这一肺功能术语。1963年，威廉姆斯首次提出了「慢阻肺」的概念，将其定义为一种临床状况，满打满算，至今不过60年。

中医的1500年，西医的60年，后者的年份不及前者的零头，哪一个累积的经验更丰厚，这是都不用再说的事儿了。

下面这则慢阻肺医案，就是我利用东汉《金匮要略》中的方子，来治疗的。

2017年12月，南阳市卧龙区46岁的程先生，因“反复咳嗽咯痰多年，复发加重伴喘息，双下肢水肿”，入住市中心医院。

查体：精神差，体型偏瘦，端坐位，急性病容，口唇紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及湿鸣音。咳嗽、咯痰、色黄黏稠。

但西医治疗第15天，一个风雪交加之夜，程先生病情突然加重，喘憋欲死，在濒死线上挣扎，院方采用非常方案，花费了三个小时，才算从阎王那里抢救回来。

西医手段的捉襟见肘，让程先生和家人有些失望，于是开始寻求中医的介入。

12月底，经朋友推荐，找我来问诊。

程先生来到我这里时，气虚声弱，在家属的协助下，才描述了自己的症状：反复咳嗽咯痰多年，复发加重伴喘息，双下肢水肿，发热恶风，小便不利，

我察其舌脉二象：少苔，脉沉。

经六经辨证为：太阳太阴合病，风水，外邪内饮。治以疏风泄热，发汗利水。

方药：越婢加术汤：麻黄、石膏、生姜、白术、甘草、大枣——就是越婢汤加白术——这剂越婢加术汤越婢汤再加白术，越婢汤就出自东汉《金匮要略》卷中，为利湿剂。具有疏风解表，宣肺利水之功效。

程先生服用三日后，食欲增加，乏力减轻，精神明显好转，舌质红，苔微白，脉缓。

继续以上治疗四周后，程先生咳嗽咯痰症状大有缓解。

又随证加减调理了三个月后，程先生双下肢水肿消失，发热现象也不复存在，小便畅通。

基本稳定后，我再次调整方子，继续巩固治疗，一直到2017年7月才停药，历时半年多。

随访至今，程先生再也没有急性发作过。咳嗽咯痰还会有，但再没有憋得要死的那种险境了。

古圣先贤东西是真理，真能解决问题，你信了便能得福祉。

所以，我们要尊重中国的文化，特别是那些古老的治疗方法，那里头大有学问，不是你简单一句话就能否定的。

要尊重它，要致敬它，要学习它，这样我们华夏的文明才能得以完美地传承。

与天下医者共勉。