类风湿性关节炎是一种以对称性多关节炎为主要临床特征的系统性自身免疫性疾病。因此类风湿性关节炎的诊断需要根据临床表现与实验室检查相结合。其中CCP抗体的检查是类风湿高度特异性的抗体，阳性率为51%，特异性>96%，并且与类风湿性关节炎的预后密切相关，在类风湿因子阳性患者中可出现。

CCP检查的原理是什么？

CCP检测是将微孔板上人工合成的环瓜氨酸氨与含有含有抗CCP抗体的待测血清相结合的检测方法。通过对抗人lgG的加酶标记和后续添加底物的呈色反应结果，可以对血清CCP进行定性检测。

CCP阳性就一定是类风湿吗？

首先明确类风湿性关节炎是一种以炎症性滑膜炎为主的慢性全身性疾病，患者常常会出现不同程度的关节疼痛。CCP检查是一种含瓜氨酸的蛋白质抗体检测，对类风湿性关节炎有很好的特异性和敏感性，广泛应用于类风湿的诊断和治疗。

正是由于CCP检查对于类风湿性关节炎有很强的敏感性，很多患者在检查出CCP阳性时觉得自己一定是患上了类风湿。但实际上，CCP虽然具有敏感性，但阳性并不一定能证明患者患有类风湿性关节炎。为了最终确诊患者的病情，通常还需要结合实际情况和其它检查结果进行分析。

如果是早期诊断类风湿性关节炎的患者如果出现CCP检测阳性的话，通常是表明该病人出现进行性关节损伤的风险大于一般类风湿性关节炎患者。在类风湿性关节炎的诊断过程中，CCP检测不仅是一个非常重要的参考依据，而且对于后续治疗的制定也具有重要意义。

类风湿患者需要做的其他检查：

1、类风湿因子检测

类风湿因子的正常值在0~20之间。如果超过这个范围，就说明体内类风湿因子过高。一般60%类风湿性关节炎患者可以检测出类风湿因子超标。

2、血沉检查

血沉是反映类风湿性关节炎病情活动指标之一，血沉正常值男性为0~15mm/h，女性为0~20mm/h。大多数类风湿性关节炎患者在活动期间血沉增加，C反应蛋白增加，病情缓解后可以恢复正常。

3、C反应蛋白

C反应蛋白的临床意义与血沉相同，但不受红细胞、血浆成分、脂质、年龄等因素的影响，是反应炎症感染和疗效的良好指标。如果说血沉是间接炎症指标，C反应蛋白就是直接炎症指标。对类风湿性关节炎而言，C反应蛋白具有重要的临床参考价值。

对于类风湿性关节炎的确诊，不能仅仅只看一项指标的不正常，而是在考虑到患者的症状表现结合检查结果综合考量下才能做到最终的确诊。