最近各地出现儿科门诊爆满，绝大多数是流感病毒中招，所以了解一些儿童抗流感药物也是非常必要，每种抗流感药物都有不同，各有优缺点。

及时合理的使用抗流感病毒治疗可缩短发热时间，减少并发症、降低病死率、缩短住院时间。另外临床疑似流感样症状需要应尽早给予抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果。

今天就分享一下儿童有关的抗流感药物，希望对您有所帮助。

一

奥司他韦

奥司他韦是一种大家所熟知的一种抗流感药物，曾经被称为抗流感神药。

它属于神经氨酸酶抑制剂，通过选择性抑制神经氨酸酶活性阻止病毒侵入机体健康的人体细胞，从而减少流感病毒在体内的复制、抑制。

它也是重症流行性感冒的首选用药，对于甲型H1N1、甲型H3N2和乙型流感有较高的敏感性。对于初始表现为重症或病情开始恶化的患者，推荐尽早开始奥司他韦治疗。

另外它也是对高危人群或者不能进行接种的人群进行药物预防的首选药物。

适应症：用于成人和 1 岁及 1 岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。甚至可以用于一岁以下婴儿。

常见不良反应：恶心、呕吐、腹泻、皮疹、头痛等。特别是儿童口服奥司他韦最常见就呕吐症状，影响药物疗效。儿童可通过打开胶囊将其内容物或者颗粒剂与少量适宜甜味食品混和掩盖苦味的方法，甜味食品比如如巧克力糖浆、牛奶、果酱，可以减少胃肠道反应。

二

玛巴洛沙韦

玛巴洛沙韦是最近这两年投放市场的新型长效的抗流感药物，今年3月我国才批准适用于5岁以上的。

它为前体药物，在体内转化为巴洛沙韦，巴洛沙韦可抑制聚合酶酸性蛋白基因转录，从而发挥抗病毒作用，研究显示玛巴洛沙韦抗甲型流感效果与安全性与奥司他韦相当，但改善乙型流感病毒症状方面优于奥司他韦。

它适用于5岁以上的单纯甲流患者乙流的儿童，强调是用于非重症的，没有基础疾病健康的儿童使用。或者有并发症风险的12岁以上青少年。

如果重症或者有高风险因素就选择奥司他韦更合适。

三

阿比多尔片或者金刚烷胺

阿比多尔抑制流感病毒脂膜与宿主细胞的融合，从而起到抗流感病毒作用。

但是一项回顾性研究表明，阿比多尔与奥司他韦效果相当。但注意此种药物用于儿童的甲流的疗效和安全性数据仍较为缺乏，所以对于18 岁以下用药的安全有效性尚不明确。儿童流感权威指南和uptodate都没有推荐阿比多尔。

阿比多尔说明书：在俄联邦，它可用于大于2岁以上儿童的流感，我国尚无相关的儿童临床症状。

另外金刚烷胺药物作用于甲型流感病毒M2蛋白，该蛋白形成病毒膜上的蛋白通道，是病毒高效复制所必需的。 这类药物对乙型流感无效。自2009年以来，传播的甲型流感病毒毒株普遍对金刚烷胺耐药，故目前不推荐使用这类药治疗流感。

四

帕拉米韦

帕拉米韦属于神经氨酸酶抑制剂，它是针剂，对于重症病例、无法口服奥司他韦或者其他抗流感药物的的大于6个月以上儿童。

适应症：主要用于流感病毒引起的普通流行性感冒、甲型流行性感冒。也可以用于奥司他韦不能控制的重症型流感。

不良反应：主要为腹泻、呕吐、蛋白尿、血糖升高、肝功能异常等，此外还可能出现中枢神经系统不良反应（包括眩晕、头痛、失眠、疲劳、精神异常行为等）。

注意事项：用药期间应关注儿童可能的精神及神经不良反应。

本文科普文章，仅供参考与学习，不能作为诊治的依据，治疗请遵看病医生的医嘱。如果觉得文章对您有帮助，请转发分享给身边朋友，点个赞，让更多家长了解到流感相关的科普知识。