王大爷今年62岁,前段时间因为经常头晕头痛去医院检查,医生给王大爷量了血压之后,发现王大爷血压已经到了159mmHg,因此,医生给王大爷开了降压药,并叮嘱王大爷,要每天按时服药,让血压降下来,否则会很危险。
王大爷一口应下,说自己回去之后肯定会按时服药的。回家之后第一周,王大爷每天都按时服药,第二周,有个朋友听到王大爷得了高血压,就来看望了王大爷,得知王大爷每天都在服用降压药之后,语重心长地对王大爷说:是药三分毒,你这天天吃药,不知道会不会影响你的寿命啊?本身我们都60好几了,再这么折腾下去,岂不是更没几年好活了。
王大爷一听,是这个道理!不吃降压药顶多头痛,但是吃了降压药万一减少寿命怎么办啊,于是王大爷不再吃降压药。又过了一个星期,王大爷每天频繁头痛,痛到王大爷几乎要晕厥,让王大爷觉得,自己的头都要爆炸了,于是赶紧去了医院看病。
医生听完王大爷的描述之后,给王大爷测了血压,发现王大爷血压又变高了,已经到了179mmHg,于是医生问王大爷,最近有没有按时吃降压药?王大爷听到医生的问题之后,一阵心虚,脸红着回答,自己害怕吃降压药影响寿命,所以最近都没吃。
医生听完之后斥责王大爷,简直就是胡闹,高血压不吃降压药是有可能引起脑血管破裂,导致死亡的,不用担心目前的身体情况,反而担心以后的寿命,真是不知道说什么好。
听到医生说的话之后,王大爷很害怕,问医生,那现在自己怎么办,会不会脑血管破裂啊?医生表示,目前王大爷这个情况,还是得按时吃降压药,只有好好吃降压药,保持血压稳定,才能避免高血压并发症的发生。经过医生的再三保证之后,王大爷的心总算是落了下来,并且表示自己之后一定按时吃降压药,不会再停用了。
但是王大爷还是很不解,吃降压药,会影响寿命吗?
一、吃降压药会影响寿命吗?很多人觉得,是药三分毒,如果长时间吃降压药,身体毒素越来越多,所以才会影响寿命。但事实真是如此吗?医生表示,吃降压药并不会影响寿命。
首先,降压药的主要作用是帮助降低血压,维持血压平衡,它对于我们人体来说,并无其他额外的作用。其次,国内所有的降压药都是通过临床试验之后才上市的,安全性是非常有保障的。国家并不会将没有经过试验的药品上市,上市后的药品,肯定是安全的。
很多人在服用降压药的时候,会担心降压药带来的副作用,的确,很多降压药都会有副作用,这些副作用或大或小。但这个副作用也只是一个概率性事件,并不是只要吃了降压药就一定会有副作用。而且我们目前降压药市场已经很平稳了,很多副作用都是在医生的预测范围内的,医生也会有相应的处理方法,所以压根不用担心。
因此,大家根本不用担心吃降压药会影响寿命。与其担心吃降压药会影响寿命,不如担心,血压没控制住带来的严重后果。比如说本文的事例王大爷,不吃降压药会导致血管内血压过高,长期血压过高,血管坚持不住,就很有可能引起血管破裂。
如果为了避免吃降压药而导致血管破裂,出现死亡,那可真是得不偿失。千万不要觉得这是危言耸听,国际权威期刊《Hypertension》曾经发表过一篇关于高血压患者服药的研究,研究结果表明,服药依从性差的患者跟服药依从性较好的患者相比,死亡风险增加了75%。这个数字可以说是非常吓人了!
所以高血压患者千万要按时服药,不要跟王大爷一样,擅自停药,擅自停药的危害是非常大的。
二、高血压擅自停药的危害1)影响血压:
高血压患者在没有吃降压药的时候,血压始终处于一个高压的状态,只有吃了降压药血压才能降下来。因此,高血压患者如果擅自停药的话,会导致血压忽高忽低,波动较大,导致血压急剧升高,从而影响血压。
2)损害大脑:
高血压患者擅自停药之后,大脑血管会受到持续性损害,导致大脑血管弹力下降,高压持续挤压,就有可能发生大脑血管破裂,出现脑出血。脑出血是非常严重的,如果没有及时救治回来,患者有可能直接死亡。因此,医生建议,高血压患者千万不能擅自停药。
3)损害心脏:
心脏是造血的地方,全身的血液都由心脏提供,因此,在心脏附近有非常多的血管。当高血压患者擅自停药之后,心脏周围的血管血压持续升高,会导致心脏出现供血不足的问题,还有可能诱发心脏冠状动脉粥样硬化和心力衰竭等问题。
4)损害肾脏:
停药之后,血压波动过大,会对肾脏处的血管也造成影响,最常见的后果就是,会导致高血压肾病。高血压肾病对肾脏的损害是非常大的,因此,也要格外注意这点。
血管遍布全身,高血压患者擅自停药之后,除了以上几器官,剩下的器官也都会出现问题,只是问题的严重性不一样,但是最后都有可能危及生命。因此,高血压患者一定不能擅自停药,要在医生的指导下停药。
擅自停药的危害是非常大的,但是大部分高血压患者在吃药之后,终身都要吃药,所以医生建议,这2个问题,患者事先最好了解。
三、了解清楚这2个问题,再开始吃降压药第一:高血压患者在什么情况下,可以停药?
高血压可以分为两类,一类是原发性高血压,另一类是继发性高血压,这两类患者当中,只有少部分的继发性高血压患者在血压稳定到一定的范围之后可以停药,而绝大部分的高血压患者,都是需要终身吃药的。
继发性高血压患者想要停药,血压一定要在一个正常的范围内,如收缩压<90mmHg,舒张压<60mmHg,在这种情况下,患者可以在医生的建议和指导下停药。其他时候,高血压患者都不能擅自停药,否则后果很严重。
第二:长期吃一种降压药,身体会不会产生耐药性?
大部分高血压患者,在确诊高血压之后,医生会根据患者的身体情况给患者开降压药。一般情况下,大部分的高血压患者都是一直吃一种降压药的,除非降压药效果不好,或者产生了多种副作用,不然一般不会换药。因此,很多患者就会想,长期吃一种降压药,人体会产生耐药性吗?
答案是否定的。医生表示,长期吃一种降压药产生耐药性的可能性是非常低的。因为高血压患者主要是通过药物调节生理机制从而降低血压水平,就算服药时间长,也基本不会产生耐药性。
有些患者在上了年纪之后,发现降压药的效果没有以前好了,就以为是产生了耐药性,实际不是的。年龄上去之后,血管也会老化,还会慢慢出现其他慢性疾病,在多个因素的影响下,降压药的效果才会没有以前那么好,并不是产生了耐药性。
在搞清楚了这两个问题之后,高血压患者可以放心服用降压药。在服用降压药的时候,也要时刻注意监测血压,如果出现血压无变化,或者是血压波动过大的时候,要及时就医,寻求医生的帮助。
同时,医生建议各位高血压患者,在服药的时候,一开始要从小剂量开始服用,不要觉得剂量越多,效果就越好。如果一开始就用大剂量,很有可能出现其他问题。
其次,选择降压药一定要选择适合自己的。医生会根据患者的身体情况开出最合适患者的降压药,刚开始服用的时候,身体需要一定的时间反应,所以血压是慢慢下降的。有部分患者可能想要立竿见影的效果,听别人说某某降压药好用,就擅自换药,这种做法是错误的。就算要换药,也要在医生的指导下换药。
最后,就是注意联合用药的反应,有些药物不能跟降压药一起吃,在吃的时候,一定要先咨询医生,谨遵医嘱。
在服药期间,饮食上也要注意,要尽量少吃高热量高油脂的食物,饮食上要保持清淡,同时,不要抽烟喝酒,这些都会导致药效发挥不好。另外,高血压患者也要注意,不要激烈运动,避免劳累。剧烈运动有可能导致血压升高,出现血管破裂,因此,日常生活中一定要注意。
很多人都跟王大爷一样,觉得长期服用降压药会影响寿命,但是这个观点是错误的,长期服用降压药,并不会影响寿命。高血压患者不服用降压药,一定会影响寿命,因此,高血压患者一定要谨遵医嘱,按时按量服药。
参考文献:
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[2]中国高血压防治指南修订委员会.2004年中国高血压防治指南(实用本)[J].中华高血压杂志, 2004, 12(006):1060-1064.DOI:10.3969/j.issn.1673-7245.2004.06.002.
[3]刘力生.中国高血压防治指南2010[J].中华高血压杂志, 2011(8).
遵照医嘱:高血压患者,一定要按时按量服药。[赞]