治疗幽门螺杆菌，必须注意6个问题 1幽门螺杆菌极易耐药，一旦首次杀菌失败，极易发生耐药，使再次杀菌变得更加困难。 不要擅自用西药，有人擅自用一些国外的药，含有的成分早已在国内淘汰； . 2坚持“四联疗法” “四联疗法”，就是质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂，优先选用耐药率低的抗生素如阿莫西林、呋喃唑酮、四环素类 “三联疗法”根除率较低，早已淘汰，不要再使用！ 四联目前的根除率也越来越低，及时补充对抗幽门的肠胃型益生菌舒克幽，或类似的产口，来提高根除率 . 3足疗程服药、不能漏服 服药时间10～14天，有饭前、饭后； 如没按医嘱要求足剂量服药，这也是幽门螺杆菌根除失败的常见原因 . 4药物副反应 常见的是过敏，头晕，恶心，发烧等、消化道等反应 服药期间，大便会变成黑灰、舌苔发黑、若服呋喃唑酮者小便颜色会变成深黄 消化道反应如上腹胀闷、恶心呕吐、胃口差、腹泻、口腔异味，如果反应小，患者应坚持服药；如果反应大，难以坚持，就需要停药 . 5戒烟戒酒 吸烟可刺激胃酸分泌，降低抗生素的疗效 酒精与某些药物如阿莫西林、呋喃唑酮、甲硝唑可能会产生“双硫仑样反应”，这是一种严重副反应 . 6复查 复查推荐C13或C14呼气试验，复查时间是在停药后一个月以上 如果失败，需要再次治，治疗应间隔3～6个月以上，期间需要持续补充舒克幽益生菌，增殖体内对抗菌株，使细菌恢复对抗菌药物的敏感性