最近有几位朋友问我，程医生，耳鸣可是世界公认的疑难杂症啊，这么难治的耳鸣，你用的很多方子好像也很简单。但是就有效呢！

我这人闲暇时，最喜欢读古人医案，经典医案中收获很多！所以经常看我医案的朋友应该能感受得到，我喜欢运用古人们的治疗疾病思想。经典方治病药真不在多，一个方子区区几味药，只要又准又狠，收效肯定也不差。

之前接诊一个年轻患者，姓高，20岁。年纪轻轻，什么情况？

双侧耳鸣1个月有余，是持续蝉鸣音。和大家一样当时也是突发的，在医院西医诊断为突发神经性耳鸣，西医治疗一月效果不佳，随母亲来我门诊。

来诊之时，第一印象很深刻面色红赤，口唇颜色深深发红。有点年轻人火力很旺的感觉。

我给他看了舌脉，脉象弦而细数，舌边尖红。

果然是火大，但是，不对啊，这个火可不是“实”火，而是虚火旺。

方钢少年怎么虚火如此大呢？

我问他，平时身体哪些不舒服？他说，就是睡不着觉，心烦。还有就是...。

我说，小伙子我是医生，男女病人在我面前都是一样的，没有什么不好意思。

他说，这事就我几个兄弟知道，你不要对外说啊。他有点不好意思。

那是怎么回事呢？就是他经常遗精，而且次数很多。告诉几个要好的朋友就说，遗精是身体虚了，得补啊。其中一个朋友还特意从远的地方给他弄了一些上等红参。他自己特别感激，觉得不吃对不起朋友。

于是，他特意将人参放在床头。每天晚上临睡之前细细嚼服。

这下不得了，不吃还好，一吃就坏了。连续吃几天后，他就开始感觉周身燥热，烦扰，躁动不安，口中干渴难耐，宗筋纵而不收难忍。一个月前的一天早晨起来的时候，突然鼻子流血，耳鸣不停。

问诊到这里，结合舌脉，我便心里就有数了。

当时便给他开了一方

生地、龟甲、知母、黄柏、当归、白芍、生甘草、炙甘草。

7剂 水煎服 日一剂

结果如何？复诊之时，小伙子反馈身体燥热、睡觉已经明显改善，遗精次数少有，耳鸣基本消失。面色稍红，效不更方，继续服用7剂，身体恢复正常。

我再来说说这其中道理。

年轻小伙阳刚之气，面色、唇色红，是有火。正常说不应该虚火的，但是，结合他的情况是从遗精开始，脉象弦细，这个“火”源于肝肾，应该考虑是肾阴不足，相火偏亢。阳亢则阳强易举，纵而不收，再则相火扰及精门，所以走泄频频，遗精。他这种情况与肾阳虚、肾气虚完全不同。他是不能温阳进补的。恰巧的是好朋友红人参温补来“帮忙”。让他火上加火，这便让“毒火”烧到全身，无法收拾。周身燥热、心烦少寐、口中干渴、鼻子出血，耳鸣不安。

那么，这种怎么办呢？滋补肾阴、清降虚火。这里的用药力道要足够，才能扭转他的身体毒火烧的局面。

很多朋友看到这里就疑问了，这方子没几味药，也没有啥特别，看起也很普通啊。

但是经典就是经典，简而至极。这方子基础源于朱丹溪的《丹溪心法》大补阴丸加减。

很多人问了， 既然肾阴虚，六味地黄丸，知柏地黄丸不就行了吗？但是我前面说了，他这情况，毒火烧遍全身，药要力道强，那么，大补阴丸这个时候在滋阴降火方面可以说是中医人眼中的杀手锏——稳、准、狠。

大补阴丸中熟地和龟甲，大补肾中真阴。龟甲本身还能平肝潜阳。黄柏，善于清相火。知母，能滋阴清热。四味药共奏滋阴降火之功。小伙子阴虚火旺，大补阴丸上去，必然一锤定音。

最后，加当归白芍养血，加生甘草清热，炙甘草健脾和中，全方就基本到位了，身体问题的就解决。

你看，经典方治病药真不在多，选对了，一个方子区区几味药，又准又狠，收效肯定也不差。

好了，今天关于耳鸣的问题就跟大家分享到这里。如果你也有耳鸣脑鸣、失眠等问题，欢迎留言，关注我了解更多耳病中医健康知识。