来源：小郎中说
今天，来聊一聊我们的胃。
中医说，胃乃“仓廪之官”，如果把我们的身体比作一个国家，那么胃就是这个国家的粮仓，粮食问题可是一个国家的根本，没有了粮食的供给，整个国家都会瘫痪。
我们的身体也是这个道理，脾胃是“后天之本，气血生化之源”，在我们的身体里，胃的职责就是储存“粮食”，然后将这些“粮食”输送到全身各器官组织。胃不能出任何问题，如果胃出了问题，我们的身体就没有了营养来源，整个身体也就运转不起来了。
但是，人吃五谷杂粮，怎么可能一点问题没有呢？
关于胃的问题，我们以前也聊过很多，比如脾胃虚寒可以用附子理中丸，也可以用甘草干姜汤，食疗的方子可以用醋泡生姜；
胃阴虚可以用益胃汤，沙参麦冬汤，也可以用山药干煮水喝；
脾胃的气不足了可以用四君子汤、补中益气丸、香砂六君子丸，同样也可以用山药干煮水；
胃里有热可以用清胃散和玉女煎；
胃里湿气重可以用苓桂术甘汤、平胃散，中成药有参苓白术丸；
脾胃的气机郁滞了可以用木香顺气丸、开胸顺气丸之类；
吃的多了胃胀不消化可以用保和丸、枳术丸、焦三仙等等，总之不管出现什么样的问题，总有应对的方法。
不过，咱们今天要探讨的问题有点特殊，因为它不属于上面的任何一种情况，这是一种比较特殊的胃的异常。
为什么会反酸、烧心？相信很多人都有过反酸、烧心的时候，这种感觉真是太难受了，就像一碗辣椒水灌入到喉咙里，然后顺着喉咙一直流到胸口，这种又辣又热的感觉，老百姓给它起了一个很形象的名字，叫“火烧心”，就好像一团烈火在心口这里灼烧。
还有一种比较严重的情况，突然一股热流从胸口涌向喉咙，一股热辣的感觉呛得人无法呼吸，天旋地转，两眼流泪，喝水根本就不管用，这种状态得很长时间才会缓过来。
为什么会出现这种情况呢？
我们都知道，中医有个说法叫“脾升胃降”，正常情况下，脾气是往上走的，脾气上升可以将转化来的营养物质向上、向身体的四周输布；胃以降为顺，胃气是往下走的。
胃为六腑之一，六腑以通为用，胃就像一个袋子，虽然可以装东西，但是不能装太多，而且要不停的循环更替，旧的东西往下走，新的东西再装进来，如果这时候因为某种原因，导致胃气不往下走，反而上升了，这种情况我们就叫做“胃气上逆”，胃气一上逆胃里的浊气、胃酸以及半消化的食物就会向上反流，就会出现泛酸、嗳气、烧心这些情况。
这时候就应该让胃气降下来，用哪个方子好呢？
旋覆代赭汤这里推荐张仲景的一个降胃气的名方——旋覆代赭汤，这个方子不但能让胃气降下来，还能补气，更难能可贵的是，它还能消胃里的水湿、痰饮。
好了，下面就让我们来瞧一瞧，张仲景是如何用这个方子把反逆的胃气给降下来，如何搞定反酸、烧心这些问题的吧。
旋覆代赭汤组成：旋覆花、赭石、法半夏、人参、生姜、大枣、甘草
这个方子主要有两队人马，一队是降气化痰小队，另一队是养脾胃小队。
第一队，降气化痰队：旋覆花、代赭石、半夏，这三味药均能降胃气，而且还有化痰的功效。
旋覆花虽然是花类入药，但“诸花皆升、旋覆独降”，花类的药材质地上都是芳香轻浮，只有旋覆花的药性是沉降的，可以降胃气和肺气。
旋覆花，从名字上也能看出这种花的功能，旋就是转的意思，让脾胃的气机运转起来，覆，有盖住的意思，胃气不是上逆了吗，不是往上走了吗？怎么办呢，就让旋覆花来把它盖住，压制住，这个胃气就下来了。
旋覆花还能降肺气，肺气上逆了就会咳嗽、咳喘，旋覆花可以降肺气，还能化痰，只要肺里有痰，不管是寒热虚实，都可以用旋覆花来把痰化掉。你看，旋覆花一方面把胃气降下来，让脾胃气机通畅，解决了生痰之源，另一方面把肺气降下来，还能帮肺这个储痰之器清理干净。
赭石是一种红色的矿物质，矿石类药材质地沉重，有镇逆的作用，可以把上逆的气机强压下来，比如肺气上逆、胃气上逆、肝阳上亢，气血上涌吐血、鼻出血，总之，凡是体内气机上逆的情况，都可以用赭石来降逆。
半夏这味药燥湿化痰的力量很强，胃里面的水湿痰饮太多了，堵住了胃正常下降的通路，这时候胃本能的就会把这些东西排出来，这时候人就会反酸、恶心、呕吐，半夏恰恰可以将这些水湿痰饮通通化掉，水湿痰饮没有了，胃里通畅了，胃气自然也就通顺了。
一味地镇压并不能从根本上解决问题，哪里有压迫哪里就有反抗，压迫越厉害，反抗越猛烈。如果说第一小队是用来镇压的，那么第二小队就是安定民心的。
且看第二队，养脾胃小分队：人参、生姜、大枣、甘草。
自古以来，这四味药对脾胃是最管用的，在《伤寒论》里面出镜率也非常高，所以人们给这四味药成立了一个组合，叫“脾四味”。
治病应先守住中土，强壮脾胃，脾胃的基本运化都保证不了，气血津液就无法生成，谈何免疫力，谈何治病？
如何强壮脾胃呢？这时候就要用到“脾四味”了。这四味药里面，人参是补气的，不但补脾胃之气，还可以补全身之气。
气虚的时候会觉得全身一点力气也没有，整个人也没有精神，还容易疲劳，脾胃也一样，脾胃的运化也是需要能量来源的，这个能量来源就是脾气，如果脾气虚了，运化无力，就会生水湿、生痰饮，从而进一步阻碍脾胃的运化，人参可以补脾胃之气，脾胃强壮了，运化能力好了，就可以从源头上杜绝水饮的形成，也可以将已经成形的水饮清理出去。
生姜，们都知道生姜可以解表散寒，同时还能暖胃，驱散脾胃中的寒气，生姜这味热性的药材，一进入身体里可以让脾胃热起来，运动起来，如果说人参让脾胃元气满满，那么生姜则让脾胃激情四射。
补气补阳的用多了容易伤阴，怎么办呢？不用着急，这些问题张仲景都帮忙我们想到了，甘草和大枣都是甜的，煮出来汁液黏黏的，甜甜的，所谓甜入脾，能够直接补充胃里的津液，而且大枣还能补血，甘草补脾气，同时调和诸药。
有了这四味药，可以将脾胃这座“堡垒”牢牢地守护住。
这个方子的大方向还是以降逆为主，目的是把上逆的胃气降下来，所以张仲景觉得单用半夏的力量远远不够，又加了旋覆花和赭石两位降逆的大将，同时为了防止下降太过，又加入了补气和保护脾胃的药，可以说是面面俱到。
一般来说，像胃失和降引起的胃酸反逆，火烧心，嗳气的症状，用上旋覆代赭汤一两剂就好了。需要注意的是，这类疾病的起因多半是因为吃甜的东西吃太多了，所以调理好了之后一定要注意少吃甜腻奶油之类的东西。
另外，旋覆代赭汤除了调理反酸、烧心之外还可以调理以下几种疾病：
顽固性呃逆呃逆也就是我们俗称的打嗝。也是一种胃气上逆的表现，一般的呃逆，持续几十分钟，一两个小时就可以自行消除，如果持续打嗝48个小时以上就属于顽固性呃逆。现代医学认为是由于膈肌痉挛导致的。但中医认为根本原因还是胃气上逆，胃失和降所致，治疗上用旋覆代赭汤再合适不过了。
胆汁反流性胃炎什么叫胆汁反流性胃炎呢？由于幽门关闭不全，致使胆汁反流入胃，胆液破坏了胃黏膜导致胃黏膜充血、水肿、糜烂等炎性改变。属于中医学“呕吐”、“胃脘痛 ”等范畴，病机为肝胃不和，升降失调。胃和胆都属于六腑，六腑以通为用，以降为顺。反流性胃炎治疗的关键在于使肠道和胆道通畅，让胆汁正常排入正常通道，也就是十二指肠，从而使胃免受腐蚀。
而且幽门关闭不全主要原因还是脾胃虚弱，旋覆代赭汤不但降胃气，还能强壮脾胃，用在这里也是很适合的。
反流性食道炎 这是由于食道与胃连接部，防反流功能障碍而引起的胃内容物反流入食道而引起。属于中医学“呕吐”、“呃逆”等范畴，发病机理同样是胃气上逆。可以用旋覆代赭汤来调理。
旋覆代赭汤的治疗范围还有很多，比如神经性呕吐、还有一种胃炎，吃不进东西，一吃东西就往外吐，以及肿瘤化疗引起的恶心、呕吐都可以用这个方子调理。
中医治病抓的是病机，而不是病名，只要是符合胃气上逆的病机，不管现代医学给它起什么千奇百怪的名字，都可以用医圣的旋覆代赭汤来一一搞定。
